腹膜透析患者铜绿假单孢菌相关性腹膜炎发生情况及危险因素分析
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2013年3月15日
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郭少卿 邹原方 中山大学附属东华医院急诊内科;中山大学附属东华医院;
【摘要】目的探讨维持性腹膜透析(continuous ambulatoryperitoneal dialysis,CAPD)患者铜绿假单孢菌相关性腹膜炎发生率及危险因素。方法本研究为回顾性研究,选择2007年1月1日—2012年12月31日在中山大学附属东华医院肾内科腹膜透析中心接受CAPD患者197例。腹膜透出液培养铜绿假单孢菌阳性定义为铜绿假单孢菌腹膜透析相关性腹膜炎。铜绿假单孢菌腹膜透析相关性腹膜炎危险因素采用Logistic分析。结果共197例CAPD患者纳入分析,平均随访时间为(24.6±12.3)个月。随访期间,共有19(9.6%,95%CI 7.3～12.4)例患者发生铜绿假单孢菌腹膜透析相关性腹膜炎;校正混杂因素后,高龄(OR 1.32,95%1.14～3.61,P0.05)、糖尿病(OR 3.31,95%1.92～6.43,P0.05)及低白蛋白(OR 1.03,95%1.03～1.05,P0.05)是铜绿假单孢菌腹膜透析相关性腹膜炎独立危险因素。结论 CAPD患者的铜绿假单孢菌腹膜透析相关性腹膜炎发生率较高,高龄、糖尿病及低白蛋白血症是其独立危险因素。
【关键词】 维持性腹膜透析 腹膜炎 流行病学 铜绿假单孢菌
【分类号】R459.5
随着腹膜透析连接系统、透析液生物相容性改进以及医务人员与患者腹膜透析相关性腹膜炎的认识加深,腹膜透析相关性腹膜炎发生率已从20世纪80年代的平均6.3/人年下降至2000年的0.23/人年。尽管如此,腹膜透析相关性腹膜炎仍然是腹膜透析的常见严重并发症,是导致患者腹膜透析失
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