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编号:12469024
中医药治疗儿童特发性矮小效果评价
http://www.100md.com 2013年7月1日 冯冰 马丽霞 曲敬师 孙涛 牟青慧
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     ISS是指儿童身高低于同民族、同年龄、同性别儿童均值的2个标准差或第3百分位。据文献报道,全国身材矮小发生率男生为4.87%,女生为4.19%。为探讨中医药治疗ISS的效果,笔者做了本研究,报道如下。
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    冯冰 马丽霞 曲敬师 孙涛 牟青慧 济南市儿童医院儿童保健科;济南市卫生局;山东省红十字会介入医院;济南市儿童医院;

    【摘要】目的评价中医药治疗儿童特发性矮小(idiopathic short stature,ISS)的效果。方法选择2008年1月—2012年8月诊断为ISS的患儿80例,随机分为中药组、穴位组、耳穴组和对照组各20例,中药组根据中医辨证分为脾胃虚弱、肾气不足及脾肾两虚三型给予相应中药口服治疗,免煎中药,每日量分2次口服。穴位组每晚按摩足三里、涌泉、关元及肾俞各3-5 min。耳穴组主穴取肾、内分泌、皮质下,配穴取肾上腺、甲状腺、心、脾等,以胶布贴王不留行籽,施以轻柔按压手法,每穴2 min,每日3-5次,两耳交替。对照组指导儿童合理饮食,每天有氧运动半小时,保证充足的睡眠。以上均治疗6个月。治疗前后均测身高、体重、骨龄(bone age,BA)及进行生长激素激发试验。比较年生长速度(height velocity,HV)、身高标准差数值(height standard deviation score,HSDS)、HSDS差值、HV差值、BA差值。计量资料组间比较采用方差分析,方差分析前进行方差齐性检验,治疗前后数据比较采用t检验,P0.05为差异有统计学意义。结果中药组、穴位组及耳穴组治疗后HV[(6.10±0.81)、(5.12±0.69)、(6.64±0.68)cm/年]、HSDS(-1.97±0.48、-2.30±0.71、-1.82±0.28、-2.32±0.82)均较治疗前[HV(4.04±0.75)、(3.84±0.43)、(3.81±0.25)cm/年,HSDS-2.48±0.46、-2.77±0.72、-2.45±0.20、-2.71±0.79]明显升高,组内比较差异均有统计学意义(均P0.05);对照组治疗前后HV、HSDS比较差异均无统计学意义(均P0.05)。四组HSDS差值(0.52±0.20、0.43±0.11、0.63±0.18、0.39±0.07)、HV差值[(2.02±1.07)、(1.18±0.42)、(2.83±0.56)、(0.03±0.17)cm/年]比较差异均有统计学意义(均P0.05),四组BA差值比较差异均无统计学意义(均P0.05)。结论中药、穴位及耳穴按摩治疗ISS效果确切,值得推广,且耳穴治疗效果最好,值得临床推广。

    【关键词】 特发性矮小 中药 穴位 耳穴

    【分类号】R272

    ISS是指儿童身高低于同民族、同年龄、同性别儿童均值的2个标准差或第3百分位[1]。据文献报道,全国身材矮小发生率男生为4.87%,女生为4.19%[2]。为探讨中医药治疗ISS的效果,笔者做了本研究,报道如下。1资料与方法1.1一般资料选择2008年1月—2012年8月我院诊断为ISS的患儿80例

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