还原型谷胱甘肽治疗急性有机磷农药中毒所致心肌损伤23例
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急性有机磷农药中毒是急诊中常见的重症疾病，如何预防和减轻心肌损伤，降低死亡率，已引起临床医护人员的高度关注。笔者对23例急性有机磷农药中毒患者在采用长托宁、氯解磷定和纳洛酮等治疗的基础上加用还原型谷胱甘肽，在心肌损伤治疗方面取得明显效果，报道如下。
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刘建国 孙德金 相焕龙 泗阳县中医院重症医学科;
【摘要】目的探讨还原型谷胱甘肽治疗急性有机磷农药中毒所致心肌损伤的临床效果。方法选择2010年10月—2013年1月收治的急性有机磷农药中毒患者46例,随机分为对照组和观察组各23例,两组均按常规给予洗胃,对照组给予氯解磷定、长托宁和纳洛酮治疗,观察组在对照组基础上给予还原型谷胱甘肽180 mg静脉滴注,连用6 d,比较两组血清肌钙蛋白(cardiac troponin T,cTnT)、磷酸肌酸激酶同工酶(creatine kinase MB,CK-MB)及心电图的变化。计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果治疗后cTnT、CK-MB对照组[(0.85±0.07)、(86.9±10.2)ng/ml]与观察组[(0.46±0.08)、(52.5±6.5)U/L]比较差异均有统计学意义(t=17.595、13.640,均P0.05)。治疗前心电图异常发生率对照组为69.6%,观察组为78.3%,两组比较差异无统计学意义(χ2=0.451,P0.05),治疗后心电图异常发生率对照组为43.5%,观察组为13.0%,两组比较差异有统计学意义(χ2=5.254,P0.05)。结论还原型谷胱甘肽能有效治疗有机磷农药对心肌的损伤,值得推广。
【关键词】 还原型谷胱甘肽 有机磷农药中毒 心肌损伤
【分类号】R595.4
急性有机磷农药中毒是急诊中常见的重症疾病,如何预防和减轻心肌损伤,降低死亡率,已引起临床医护人员的高度关注。笔者对23例急性有机磷农药中毒患者在采用长托宁、氯解磷定和纳洛酮等治疗的基础PPPPPPPPPPPPPPPPPPPPPPPPPPPPPPPPPPPPPPPPPPPPPPP上加用还原型谷胱甘肽,在心肌
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