锁定板内固定和人工肱骨头置换治疗老年人肱骨近端粉碎性骨折的疗效分析
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2014年5月1日
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林少胜 林耿丰 林更佳 汕头市第四人民医院外科;
【摘要】目的比较肱骨近端锁定板内固定术和人工肱骨头置换术治疗老年人肱骨近端粉碎性骨折的临床疗效。方法收集2007年1月—2012年12月43例老年肱骨近端粉碎性骨折患者的临床资料,按手术方式的不同分为内固定组30例和置换组13例,对两组患者的手术时间、术中出血量、术后引流量、术后并发症、术后肩关节活动范围及Neer评分情况进行分析比较。计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果内固定组和置换组患者手术时间、术中出血量、术后引流量、术后并发症分别为[(96.03±9.91)min、(223.73±26.83)ml、(76.30±20.21)ml、7例]、[(102.85±12.29)min、(242.23±30.44)ml、(70.77±16.44)ml、4例]及术后肩关节活动范围比较差异均无统计学意义(均P0.05);两组患者术后肩关节功能恢复良好,Neer评分内固定组优良率为82.76%,置换组优良率为84.62%,两者比较差异无统计意义(P0.05)。结论肱骨近端锁定板内固定术和人工肱骨头置换术都是治疗老年复杂肱骨近端粉碎性骨折的有效方法,两者在临床疗效上差异无统计意义。
【关键词】 肱骨近端粉碎性骨折 锁定板内固定 人工股骨头置换 置换治疗
【分类号】R687.3
肱骨近端骨折是指包括肱骨外科颈在内及其以上部位的骨折,占全身骨折的4%~5%[1],好发于伴有骨质疏松的老年人[2],其中老年人在肱骨近端骨折人群中约占75%,女性多于男性,其发病率有逐年增加的趋势[3]。目前,对于老年人肱骨近端粉碎性骨折临床上常用的手术方式为肱骨近端锁定板
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