改良腹式呼吸训练法对慢性阻塞性肺疾病患者的作用
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2014年5月1日
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马宝润 临沂市人民医院内二科;
【摘要】目的探讨改良腹式呼吸训练法对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者的作用。方法选择2012年9月—2013年2月收治的COPD患者60例,轻度组25例,中度组35例。每位患者由专门的护士执行操作,教会患者如何采用中医养生呼吸法(腹式呼吸法)进行训练。具体方法:让患者将手放于脐周围,呼气时让患者尽量收缩腹肌,使腹肌尽量凹陷以便将肺内气体排出。吸气时放松腹肌,带动深吸气。患者掌握后,叮嘱患者在家每日自行练习,早中晚各20 min,患者均锻炼1年。本研究采用自身对照法,监测患者肺功能、6 min行走距离(six-minutes walk distace,6MWD),并通过呼吸困难程度量表(modified medical research council scale,MMRC)及圣乔治呼吸问卷(St George's respiratory questionnaire,SGRQ)对患者锻炼前后的生活质量进行综合评价。计量资料采用t检验,P0.05为差异有统计学意义。结果轻度组锻炼前后FVC、FEV1和FEV1/FVC、MMRC评分及SGRQ各指标评分差异均无统计学意义(均P0.05),锻炼后6MWD及SpO2[(419.10±15.38)m、(84.94±1.16)%]与锻炼前[(407.48±17.43)m、(92.56±0.59)%]比较差异均有统计学意义(均P0.05)。中度组锻炼后FVC、FEV1和FEV1/FVC、6MWD、MMRC评分、SpO2及SGRQ各指标评分[(2.17±0.15)、(1.98±0.05)L、76.45±3.26、(343.06±11.42)m、(1.48±0.20)分、(88.50±1.08)%、(51.40±8.31)、(56.60±8.23)、(52.30±9.87)、(53.43±8.80)分]与锻炼前[(1.88±0.15)、(1.71±0.06)L、62.63±5.20、(318.67±8.01)m、(2.35±0.30)分、(92.34±0.71)%、(69.30±9.20)、(69.00±8.71)、(65.50±12.43)、(67.93±10.11)分]比较差异均有统计学意义(均P0.05)。结论改良腹式呼吸训练法可明显改善中度COPD患者肺功能各项指标、提高6MWD、降低呼吸困难程度评分,提高患者生活质量。
【关键词】 腹式呼吸训练法 慢性阻塞性肺疾病 呼吸系统疾病
【分类号】R473.5
2007年卫生部公布的城乡居民死亡十大病因中,呼吸系统疾病死亡人数占城镇死亡病因的第4位,占农村死亡病因的第3位。COPD是一种不完全可逆的气道狭窄疾病,在临床中是一种可以预防和治疗的疾病。但是如果不对相关病因及时进行干预和治疗,气流受限将呈进行性发展,患者因为呼吸功
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