[摘要]目的探讨医用几丁糖在兔肩袖肌腱修复术后对兔腱骨愈合和肌腱及周围组织粘连的影响。方法挑选18只成年健康雄性新西兰大白兔，建立肩袖损伤动物模型，然后随机分为医用几丁糖组(A组)和生理盐水对照组(B组)，每组9只。两组均于冈上肌切断后2周行腱骨缝合，重建冈上肌止点，并按分组进行药物处理。术后6周应用大体解剖观察、肌腱吻合处粘连程度等级评分和组织学检查等方法，系统评价医用几丁糖对腱骨愈合和肌腱及周围组织粘连的影响。

    结果术后6周，A组肌腱及周围组织粘连程度轻于B组，差异有统计学意义(H=50.879，P<0.05)；与B组相比，A组软骨细胞增生明显(t=12.408，P<0.05)，肌腱处成纤维细胞数量明显减少(t=8.687，P<0.05)。A组无明显脂肪浸润，而B组可见脂肪空泡。A组成纤维细胞排列紧密，排列方向与正常肌腱细胞方向大致相同，其内可见少量新生毛细血管，整体愈合与正常兔肩袖组织较为相似，愈合良好；B组的成纤维母细胞及成纤维细胞排列紊乱无序，无明显毛细血管增生，整体愈合较差。

    结论医用几丁糖在促进腱骨愈合的同时，也减少了肌腱及周围组织粘连的发生。

    [关键词]几丁糖；回旋套损伤；腱骨愈合；组织粘连；兔

    [中图分类号]R684.8

    [文献标志码]A

    [文章编号] 20965532(2018)02016206

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