2.4 两种方法检测结果的一致性分析

    在痰液标本中，普通培养法检测的总阳性率为10.50%(213/2 029)，与LAMP芯片法比较差异具有统计学意义(χ2=101.511，P<0.01)。LAMP芯片法与培养法检出病原体共同阳性174例，LAMP芯片法检出阳性而培养法阴性1 559例，两种方法检测结果一致性见表4。在13种病原体中，两种方法检出铜绿假单胞菌的一致性最高(Kappa=0.651，95%CI=0.561～0.741)。

    3 讨 论

    下呼吸道感染是一个全球范围的严重公共卫生问题，它常为多种呼吸系统疾病的诱因，并涉及种类繁多的病原体。目前，在短時间内做出明确的病原学诊断并进行有针对性的治疗依然很困难，这也是该病死亡率高的主要原因[6]。实践证明，定期或者不定期地对呼吸道疾病的流行病学特征进行统计分析，可以为疾病预防控制提供干预依据[7]。预防为主、准确诊断、及时治疗，是防治该病的基本原则，而明确引起感染的病原体和针对性药物的选择配伍则是降低该病死亡率的重要保证。下呼吸道感染多由细菌、病毒、支原体、衣原体等病原体引起[8]，受目前技术所限，除细菌外的其他病原体的常规培养，临床微生物室尚难以开展。因此，一种特异性高、覆盖面广、检测灵敏快速的病原体诊断方法——LAMP技术应运而生 ......