正常妊娠时胎盘附着于子宫体部的前壁,后壁或者侧壁。孕20周以后或分娩期,附着正常的胎盘组织在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离,称胎盘早剥。胎盘早剥是妊娠晚期严重并发症,是妊娠晚期出血的重要原因之一,处理不及时,可危及母儿生命。现将胎盘早剥24例病例的临床观察与护理措施研究结果总结如下。

    1 临床资料

    2007年1月～2008年12月,本院住院分娩4680例,经临床诊断为胎盘早剥者24例,发生率为0.51%,年龄20～34岁。其中轻型胎盘早剥(剥离面积<1/3)21例,占87.5%;重型胎盘早剥(剥离面积>1/3)3例,占12.5%。在24例中,合并妊高症10例,有外伤史1例,双胎妊娠1例(于第一胎与第二胎分娩期间发生);合并羊水过多3例(发生于破膜后),合并脐带过短2例,不明原因3例。21例行剖宫产,3例自然分娩。除7例新生儿评分良好外,11例轻度窒息,3例重度窒息,1例新生儿死亡,2例死胎。24例产妇由于得到早期的诊断和严密监护及时治疗,预后良好,无一发生严重并发症 ......