2.1.3 内镜下冷冻治疗(cryoablation)。冷冻治疗是借助制冷剂使局部组织冷冻坏死达到治疗目的,且有研究表明冷冻治疗可诱导细胞调亡及增强免疫应答[9],在治疗肿瘤中有其独特的优势,但该法仍在研究阶段,相信在早期癌的治疗上会有不错的前景。

    2.1.4 氩离子凝固术(argon plasma coagulation,APC)。该方法是利用氩气通过离子化转导由钨丝电极产生的高频电能,继而能量传导至组织产生凝固效应,最终使组织坏死达到治疗目的。有试验表明,对于没有淋巴结转移的早期癌,APC具有很好的根治性及安全性[10],为临床上常用的方法之一。

    2.2 内镜下早期癌灶切除法。上述内镜下组织破坏法的缺点在治疗后并不能获得组织行病理检查从而判断病灶是否被完全切除,故仅为一些不能耐受手术及不愿接受手术的病人所选择的方法。近年来,随着内镜技术的发展,内镜下黏膜切除术(EMR)及内镜粘膜下(ESD)切割术在早期癌的治疗领域里已有了肯定的疗效。目前在国内已逐渐大范围开展,且临床疗效及安全性优越性肯定。

    2.2.1 内镜下黏膜切除术(Endoscopic mucosal resection,EMR) ......