颅脑损伤常见于车祸、外伤、意外事故等,严重的脑损伤致颅内出血。现将我院2008~2009年间100例颅脑损伤急诊病人的手术配合介绍如下:

    1 临床资料

    100例颅脑损伤病人全部经CT检查确诊。其中男61人,女39人,年龄最小6岁,最大87岁,平均年龄47岁。高血压致颅内出血或蛛网膜下腔出血12例,硬膜下血肿40例,硬膜外血肿30例,合并广泛性脑挫裂伤、颅骨骨折、颅内出血、脑疝等病人18例。开颅血肿清除60例,去骨瓣减压24例,钻孔减压、引流16例。手术成功89例,死亡8例,自动出院3例。

    2 手术配合

    2.1 器械准备。接手术通知单后,手术室护士即准备开颅手术包甲割1个,开颅器械1套(包括咬骨钳、剥离子、脑压板、线锯、线锯导板、脑膜剪、脑膜镊子、各种型号吸引头、冲洗器、带线棉片、牵开器、银夹等),电钻1把,双极电凝、电刀1台,吸引器1台,心电监护仪、麻醉机各1台,全麻所需用品1套(包括气管导管、喉镜、牙垫、吸痰管、麻醉和急救药物等),必要时备血。

    2.2 病员准备。

    2.2.1 保持呼吸道畅通和氧气有效的供给是缓解缺氧的关键 ......