感染性休克的诊断与治疗
【中图分类号】 R44
【文献标识码】 A
【文献编号】 1672-5085(2006)05-0039-02
(一)感染性休克的诊断
必须具备感染及休克综合征这二个条件
1、感染的依据大多数可找到感染病灶，但个别败血症或腹腔内小脓肿，常不易找到明确的病变部位。要注意和其他原因引起的休克相鉴别。
2、休克的诊断在除外过敏性，心源性，和创伤性失血性等休克后，临床发现血压降低，脉压差低，心率加快，呼吸急促，面色苍白皮肤湿冷或花斑，唇指发绀，尿量减少，神志由烦躁不安至意识障碍时可以诊断有休克综合征。至休克晚期可见皮肤淤斑伤口出血不止，和抽搐昏迷等。
由于感染性休克晚期死亡率很高，因此早期诊断极为重要。在病人具备感染的依据后，如出现下列症状，要警惕感染性休克的发生。
(1)体温骤升或骤降：突然高热寒战体温达38.5-40摄氏度 ，唇指发绀者，或大汗淋漓体温不升者。
(2)神志的改变：迟钝、淡漠、烦躁不安或嗜睡、大小便失禁等。
(3)皮肤的改变：湿冷发绀和皮肤出现花斑。
(4)血压低于80/50mmHg或原有高血压者下降20%或下降20mmHg,脉压, http://www.100md.com(谭孟侠)
【文献标识码】 A
【文献编号】 1672-5085(2006)05-0039-02
(一)感染性休克的诊断
必须具备感染及休克综合征这二个条件
1、感染的依据大多数可找到感染病灶，但个别败血症或腹腔内小脓肿，常不易找到明确的病变部位。要注意和其他原因引起的休克相鉴别。
2、休克的诊断在除外过敏性，心源性，和创伤性失血性等休克后，临床发现血压降低，脉压差低，心率加快，呼吸急促，面色苍白皮肤湿冷或花斑，唇指发绀，尿量减少，神志由烦躁不安至意识障碍时可以诊断有休克综合征。至休克晚期可见皮肤淤斑伤口出血不止，和抽搐昏迷等。
由于感染性休克晚期死亡率很高，因此早期诊断极为重要。在病人具备感染的依据后，如出现下列症状，要警惕感染性休克的发生。
(1)体温骤升或骤降：突然高热寒战体温达38.5-40摄氏度 ，唇指发绀者，或大汗淋漓体温不升者。
(2)神志的改变：迟钝、淡漠、烦躁不安或嗜睡、大小便失禁等。
(3)皮肤的改变：湿冷发绀和皮肤出现花斑。
(4)血压低于80/50mmHg或原有高血压者下降20%或下降20mmHg,脉压, http://www.100md.com(谭孟侠)