彩色多普勒超声对卵巢浆液性囊腺癌的诊断应用
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【中图分类号】 R73374[KG6] 【文献标识码】 A[KG6] 【文章编号】 1672-5085(2007)01-0020-02
通过观察卵巢浆液性囊腺癌的彩色普勒声像图像征，与其他卵巢病变鉴别，提高早期诊断为临床治疗提供可靠的参考依据。
1 资料与方法
2003年至2005年间在我院住院手术并经病理证实为卵巢浆液性囊腺癌的18例患者的声像图特征进行回顾性分析患者年龄25~65岁，平均42岁，临床表现无明显特异性。
应用DU6彩色多普勒超声显像仪腹部探头频率35MHz常规腹部扫查观察肿瘤的外形，包膜内部回声及与周围脏器的头系。
2 结果
18例患者经手术病理证实卵巢浆液性乳头状囊腺癌10例，浆液性囊腺癌8例，单侧12例，双侧6例。
18例声像图特征按其内部回声表现可分为以下几个类型：
1 囊内隔增厚型：液性为主，肿块内有厚薄不均的分隔或呈不规则的增厚，厚的分隔中可测到低阻血流。
2 乳头状实质性肿块：囊内壁或囊内厚薄不均的分隔中突出乳头状等回声或高回声实质性结构，一般向囊腔内突起。
3厚壁内衬型：液性为主，肿块内壁出现一层较厚的或厚度不均匀实质性回声。
4 高回声斑块型：浆液性囊腺癌伴出血坏死时可在囊性实性肿块出现形态不规则的高回声斑块。
3 讨论
卵巢浆液性囊腺癌的超声显示癌体形态不规则，大多数呈囊实性、多房，尤其是厚壁内衬，乳头状实质性突起。多普勒血流大多在乳头状实质性成分内及厚的分隔区域中显示RI平均为0.42。
鉴别诊断：
1 浆液性囊腺瘤，肿块内也分隔和乳头状突起，CDFI多无低阻血流回声。
2 粘液性囊腺癌常为单侧多房多隔，隔呈网状或芦苇状。
3 卵巢子宫内膜异位症，CDFI无血流可与之鉴别。
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