连续规范化康复治疗对脑卒中患者的功能恢复和日常生活活动能力的影响
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【摘 要】 目的探讨早期连续规范化综合康复治疗对脑卒中患者的功能变化和日常生活活动能力的影响。方法对54例脑卒中患者随机分成康复组27例和对照组27例，两组均进行内科常规药物治疗，康复组患者在此基础上，在急性期(病后21d内、病情稳定48h)至病后6个月进行连续规范化的康复治疗，分别在神经内科病房、康复科病房和社区或家庭进行，内容包括运动疗法、作业疗法和言语疗法等。对照组进行自我功能锻炼。所有患者在入组和6个月时采用神经功能缺损程度评分表评估神经功能缺损程度，改良Barthel指数评定表评估日常生活活动能力，功能独立性评定表评估综合功能。结果 康复组和对照组在年龄、性别、病变性质及入组时间等方面差异无显著性意义。54例患者均进入结果分析。①神经功能缺损评分：治疗前康复组和对照组无差异(25.62±6.14，26.93±5.47，P>0.05),6个月后康复组显著低于对照组(9.78±6.54，15.67±6.72，P<0.05)。②改良Barthel指数评分：治疗前康复组和对照组无差异(18.68±10.84，26.14±13.56，P>0.05),6个月后康复组显著高于对照组(79.65±16.48，66.53±19.58，P<0.05)。③功能独立评定表评分：治疗前康复组和对照组无差异(45.62±13.59，49.72±16.84，P>0.05),6个月后康复组显著高于对照组(109.93±12.85，92.41±18.96，P<0.05)。结论 连续规范化的综合康复模式治疗对脑卒中患者的功能恢复和日常生活活动能力的提高有明显的促进作用。
【关键词】 脑血管意外 康复 功能恢复 日常生活活动能力
【中图分类号】 R584[KG6] 【文献标识码】 A[KG6] 【文章编号】 1672-5085(2007)01-0052-02
0 引 言
随着脑血管病的诊断治疗水平的迅速提高，极大提高了患者的存活率，但仍有80%的存活者有不同程度的功能障碍，严重影响患者的生活质量。本文通过对临床随机对照性观察，了解连续规范化的康复治疗对脑卒中患者功能恢复和日常生活活动能力的影响。
1 资料与方法
1.1临床资料
选择：2004年10月到2006年08月在无锡市第六人民医院偏瘫专科住院的病人。纳入标准：①符合1995年全国第四届脑血管病的诊断标准，经颅脑CT或MRI确诊的初次发病者。②均存在肢体功能障碍。③脑梗死发病1~21d，脑出血后10~21d，格拉斯哥昏迷量表>8分，神志恢复,生命体征平稳。排除标准：有严重的心肝肾等脏器疾病者。
1.2治疗方法： 两组患者急性期均接受神经内科的常规药物治疗。康复组患者在生命体征稳定48h后开始连续规范化的康复治疗(病后21d内)；在恢复早期转入康复科病房 ......
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