AO微型钢板固定的断指再植术后功能康复护理(2)
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在临床工作中，随着显微外科技术的进一步完善，如何使成活的手指能有更好的功能，已成为手外科工作者关注的课题。AO微型指骨钢板固定尽管为再植指提供了良好的骨与关节内固定，给患者早期功能锻炼创造良好的条件，但患者术后如果不能积极主动配合功能锻炼，无论手术做的如何成功，再植指也不能获得良好的功能。相反，如果患者能够积极主动配合功能锻炼，即使修复水平一般，同样可以获得满意的功能。我们根据对断指再植护理的研究，认为其功能恢复不佳的原因主要在于常将断指再植的术前准备，术中配合和术后康复当成孤立的环节，并片面强调某一环节的重要性，缺乏系统整体的康复护理所致。因此，我们提出应根据患者特点随时调整康复治疗措施，同时采取不同的心理护理，对患者进行全程系统化康复治疗，鼓励病人尽可能的进行并完成全程的康复护理，并教会他们自我训练的方法，是断指再植术后功能恢复的重要因素。
因此，我们认为AO微型指骨钢板固定的断指再植术后应选择时机进行早期功能锻炼，将预防思想渗透于术前与手术过程中，在积极配合医生手术，保证断指成活的同时，最大限度的减少损伤致残率。术后通过指导患者在家庭、社区和门诊进行理疗、体疗及感觉训练等早期康复治疗，继续促进患者的功能恢复。特别是此计划适应了生物医学心理模式的转变，将关怀和爱心渗透于长期的护理康复治疗之中，以心理康复带动躯体健康，全面更新人们对断指功能康复的认识，是决定再植指功能恢复是否理想的一个重要因素。
参考文献
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