当前位置: 首页 > 期刊 > 《中外健康文摘·新医学学刊》 > 2007年第3期
编号:11544894
妇产科护士职业防护调查分析
http://www.100md.com 2007年3月1日 《中外健康文摘·新医学学刊》 2007年第3期
妇产科护士职业防护调查分析
妇产科护士职业防护调查分析

     【摘 要】 护士是最危险的人群。而妇产科护士由于工作的特殊性,接触的血液、体液最多,职业暴露的几率也更大。

    【关健词】 妇产科护士 职业防护

    【中图分类号】 R743.71

    【文献标识码】 A

    【文章编号】 1672-5085(2007)03-0283-01

    国际上早在20世纪80年代初就开始了关于医务人员职业暴露的相关研究,并定义医务人员也高危人群。护士是最危险的人群[1]。而妇产科护士由于工作的特殊性,接触的血液、体液最多,职业暴露的几率也更大。为了解妇产科护士的职业防护现状,增强自我防护意识,2006年8月对我院妇产科进行了职业防护现状调查,现报告如下。

, http://www.100md.com     1 对象与方法

    1.1 调查对象 妇产科病房护士、产房助产士,大专毕业12人占40%,中专毕业18人,占60%,中级职称19人,占63%,初级职称11人,占36.7%。

    1.2 方法 采用自行设计的问卷调查表,对妇产病房护士及产房助产士进行调查,发放问卷30份,加收30份,收回率100%。调查共分为三个内容:(1)接触血液、体液分泌物等感染的原因、次数、皮肤人完整性、采取措施。(2)锐哭刺伤的原因、次数、刺伤后采取的措施。(3)护士自我防护状况。

    2 结果

    2.1 护士接触血液、体液、分泌物的原因见表1

    3 讨论

    调查显示,妇产科护士在日常工作中是职业暴露的高危人群,但护士对职业暴露认识不足,自我防护意识不强。
, 百拇医药
    3.1 妇产科护士职业暴露的高危因素。由于发产科病人的特点,使妇产科护士在工作中不可避免的的接触到血液、分泌物。处理破水病人羊水接触率100%,接生接触羊水、血液几率也是100%,会阴冲洗接触率 60~80%。新生儿出生后洗澡前要称体重、打脚印、戴手圈、换尿布、测体温等,不可避免造成多人多次的污染,而往往被忽视。因此 存在职业暴露的危险性。加之在接生、治疗接触锐器物,每天在注射、抽血、清洗器械等操作时,均有皮肤操作的可能。锐器刺伤是导致职业性感染的最主要途径[2]

    3.2 加强双向防护教育。加强对医务人员的教育是减少职业损伤的有效措施之一。调查显示,护士对标准预防概念不清的60%,职业暴露有关知有待提高。医院控感科应组织全院医务人员进行有关职业防护知识培训,并制定相应制度监督落实。妇产科护士中专毕业68%,大专毕业32%,过去学校没有职业防护课程,缺少这方面的知识。因此,护士长要将护理人员职业防护作为管理职责的一部分。加强职业防护宣传教育,提高护士自我防护意识。
, 百拇医药
    3.3 加强操作中的双向防护。1987年美国CDC提出“全面防护”的概念,即视所有患者具有感染性,医务工作人员应采取防护措施。1996年提出的标准预防综合了全面防护和特体隔离的特点,强调患者和医护人员双向防护[3]。妇产科护士应从如下几方面防护:

    1 操作前后洗耳恭听手。洗耳恭听手是最经济,最有效的措施。调查显示操作前后未洗手的有56.7%,做任何一项操作都应洗手,养成这种良好的习惯,这是最基本最简单的预防措施。

    2 操作时戴手套。戴手套是防止血液体液等伟染物质直接接触护士的有效隔离措施。调查显示,在做冲洗、检查、处理废物时40%的人不戴手套,有53%的人戴的是薄膜手套,薄膜手套质量差,不能真情以屏障作用。

    3 规范操作行为。护士进行注射及抽血操作时,习惯性的取下针头或套上针帽均可导致针刺伤。掰安培时80%的人无护手具徒手操作,很容易刺破皮肤,尤其是在忙碌工作时。美国CDC早在1987年在全面防护中就指出:禁用双手回套针帽。要建立完善操作规程,加强安全操作技能训练,养成良好的操作习惯,从根本上减少感染的机会。

    参考文献

    [1] 黄小红.临床护士发生锐器伤的调查分析及对策【J】.中华医院感染杂志.2006.16(7)749.750

    [2] 岑 瑜.护理人员对人类免疫缺陷病毒职业护护知识、态度、行为调查【J】.中华医院感染杂志 2006.15.(9)1026, 百拇医药(贾桂荣)