【摘 要】分析在血液透析过程中患者血压升高的机制；针对血压升高的不同机制采取针对性措施能有效缓解患者血压升高。

    【关键词】血液透析 血压升高 对策

    【中图分类号】R459.5【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085(2007)06-0690-02

    在我国，血液透析是尿毒症患者最常用的替代治疗方法。血液透析过程中遇到的常见并发症之一是血液透析过程中患者血压升高。轻者患者无明显感觉，重者需要中止透析治疗紧急处理。极个别患者甚至因此发生心脑血管意外。所以总结分析透析过程中血压升高的原因并提出相应对策有实际意义。笔者根据自己的护理经验总结体会如下：

    1 临床资料

    1.1 干体重控制不理想本组11例，其中男6例，女5例。平均透析时间为8.3±2.2月。24小时平均残存尿量为1610±322ml。透析中收缩压上升(透析前与透析中血压最高点)34±11mmHg，舒张压上升(透析前与透析中血压最高点)16.4±8.1mmHg。本组患者大多维持性透析开始不久，残存尿量较多。处理对策：要求患者饮食严格控制钠的摄入量，降低透析液钠的浓度或者在透析进行中一边补充5%葡萄糖一边脱出等量水分。目的是降低患者体内的总钠量、减少钠水潴留、逐渐接近理想干体重。经过上述处理，11例患者透析期间收缩压下降22±6.5mmHg，舒张压下降11.4±3.7mmHg ......