浅谈老年患者手背浅静脉穿刺的体会
[摘 要] 静脉穿刺技术作为护士最基本的护理操作技术之一，在临床护理工作中占有很重要的位置，尤其是给老年病人进行浅静脉穿刺技术操作，要求较高，难度相对较大。
[关键词] 静脉穿刺 护士/护理 老年病人
[中图分类号]R322.1+23[文献标识码] B [文章编号] 1672-5085(2007)07-0841-01
静脉穿刺技术作为护士最基本的护理操作技术之一，在临床护理工作中占有很重要的位置，尤其是给老年病人进行浅静脉穿刺技术操作，要求较高，难度相对较大。老年患者由于各器官生理性老化，易合关心、肾血管等多种疾病，出现血管硬化、血管不充盈、水肿等现象[1]，静脉给药方法已成为治疗的主要手段之一及抢救患者的重要途径。
1穿刺前沟通
老年人的箼格及脾气就像小孩，定向力差，护理人员应具有高度的责任心，保持良好的情绪。根据老年人的特点，做好与患者的沟通，减轻老年患者的心理压力，使患者与护理人员充分配合，穿刺易于成功。
2进针方法
老年人血管暴露明显，但壁脆、弹性差、易滑动，针尖一触即破，极易发生淤斑。常规穿刺法在行静脉穿刺时，嘱患者握拳，成功后才松拳。非握拳穿刺法是在行手背静脉穿刺时，被穿刺手自然放置，护士用左手将患者的手固定成背隆掌穿的握杯状手，这样可充分显露手背各部位血管，提高穿刺成功率。
3固定方法
固定方法由于老年患者年龄的特点，反应较为迟缓，而且老年患者间有手脚不自动的颤动。当针头刺入静脉后，以左手固定针头，再用一胶布横着固定针柄，最后把针头的硅胶管部分弯曲盘好，再用胶布横着固定，共用3条胶布就可把针头固定牢，这样拔针时好揭，又不污染操作人员的手。因此，穿刺完毕后，护理人员应该常巡视，密切观察，及时发现问题并处理问题，以免造成液体渗漏，确保液体顺利，防止患者局部皮肤坏死，减轻反复穿给患者带来的痛苦，减少护理纠纷。
老年患者将会是临床治疗、抢救最为庞大的一个群体，老年患者的静脉穿刺具有复杂性、多样性，准确掌握老年患者静脉穿刺的特点，不仅能够轻患者的痛苦，提高工作效率，更重要的是为抢救患者生命提供了宝贵的时间。 [2]
参考文献
[1] 王爱英，孟霞。老年患者静脉穿刺常见困难及对策[J]。实用医技技杂志，2002，9(2)：156
[2] 高树芹。手背静脉穿刺技术进展[J]当代护士。2006.8.13-14, http://www.100md.com(王 燕)
[关键词] 静脉穿刺 护士/护理 老年病人
[中图分类号]R322.1+23[文献标识码] B [文章编号] 1672-5085(2007)07-0841-01
静脉穿刺技术作为护士最基本的护理操作技术之一，在临床护理工作中占有很重要的位置，尤其是给老年病人进行浅静脉穿刺技术操作，要求较高，难度相对较大。老年患者由于各器官生理性老化，易合关心、肾血管等多种疾病，出现血管硬化、血管不充盈、水肿等现象[1]，静脉给药方法已成为治疗的主要手段之一及抢救患者的重要途径。
1穿刺前沟通
老年人的箼格及脾气就像小孩，定向力差，护理人员应具有高度的责任心，保持良好的情绪。根据老年人的特点，做好与患者的沟通，减轻老年患者的心理压力，使患者与护理人员充分配合，穿刺易于成功。
2进针方法
老年人血管暴露明显，但壁脆、弹性差、易滑动，针尖一触即破，极易发生淤斑。常规穿刺法在行静脉穿刺时，嘱患者握拳，成功后才松拳。非握拳穿刺法是在行手背静脉穿刺时，被穿刺手自然放置，护士用左手将患者的手固定成背隆掌穿的握杯状手，这样可充分显露手背各部位血管，提高穿刺成功率。
3固定方法
固定方法由于老年患者年龄的特点，反应较为迟缓，而且老年患者间有手脚不自动的颤动。当针头刺入静脉后，以左手固定针头，再用一胶布横着固定针柄，最后把针头的硅胶管部分弯曲盘好，再用胶布横着固定，共用3条胶布就可把针头固定牢，这样拔针时好揭，又不污染操作人员的手。因此，穿刺完毕后，护理人员应该常巡视，密切观察，及时发现问题并处理问题，以免造成液体渗漏，确保液体顺利，防止患者局部皮肤坏死，减轻反复穿给患者带来的痛苦，减少护理纠纷。
老年患者将会是临床治疗、抢救最为庞大的一个群体，老年患者的静脉穿刺具有复杂性、多样性，准确掌握老年患者静脉穿刺的特点，不仅能够轻患者的痛苦，提高工作效率，更重要的是为抢救患者生命提供了宝贵的时间。 [2]
参考文献
[1] 王爱英，孟霞。老年患者静脉穿刺常见困难及对策[J]。实用医技技杂志，2002，9(2)：156
[2] 高树芹。手背静脉穿刺技术进展[J]当代护士。2006.8.13-14, http://www.100md.com(王 燕)