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编号:11569793
医改滞后谁之过(1)
http://www.100md.com 2007年11月1日 《中外健康文摘·新医学学刊》 2007年第11期
     【摘 要】 目的通过媒体提供的数据,分析、说明造成医疗体制改革滞后的原因,并由其所产生的影响及后果。结果 医疗体制改革滞后所造成的看病难看病贵已引起社会各界的高度关注。造成医疗体制改革滞后的原因是由于市场经济的冲击;医疗体制改革是保障人民群众身体健康的必要保证,是提高全民族健康素质前提。政府应主导对医疗体制的改革,尽快出台政府主导的医改方案。卫生工作者要积极参与到医疗卫生体制改革中来,为切实提高全民族健康素质尽一份光荣的历史责任。

    【关键词】 医疗体制改革 市场经济 政府主导历史责任

    Who is responsible for the lag of health service reform?

    【Abstract】 ObjecticeTo address the significance of reform in the national health service system. MethodAnalyzing the causes of the lag in the health service reform using the data acquired from mass media and the consequence thereby. ResultsThe increasing difficulty for the people to access the national health service has drawn a great attention of all communities. Domestically this plight has led to a serious mistrust among the people in the Party and the government and a traumatic damage to the justice and integrity of the society. Overseas such situation is discrediting the nation's status as the fourth strongest economy in the world, and giving the West an excuse to attack to the human right and social welfare status of our nation.Conclusionsthe lag in reform of the health service system resulted from the shock of the market economy. Reform of the health service is an indispensable measure to ensure the health of citizens. The government should take a full leading role in the reform and should work out the plan sooner. The national health service workers have the commitment to the reform.
, http://www.100md.com
    【Key words 】 National health service reform; market economy; the government role; historic commitment

    【中图分类号】R197【文献标识码】 A 【文章编号】 1672-5085(2007)08-0949-04

    1 问题

    中国社会科学院2006年12月25日公布的 《2007年社会蓝皮书》指出:今年3月至7月,社科院在全国28个省市访问7000多户居民。在调查的17个社会问题中,7000多户居民中的57.95%认为 :排在第一的社会问题为“看病难、看病贵”、这是“看病难、看病贵”首次成为中国内地最大的社会问题。前三位依次排序为:1.看病难看病贵57.95% ,2.就业失业34.45%,3.收入差距过大、贫富分化 32.06%。蓝皮书指出,城乡家庭人均年消费总支出中,医疗占11.8%,远高于教育、交通及衣着等支出。西部贫困家庭的医疗负担最沉重,25%的西部农村家庭一年医疗支出超过全年收入。
, 百拇医药
    1.12006年3月18日新华社电 作为世界第四大经济体的中国,在医疗卫生领域正面临尴尬境地:在世界卫生组织进行的成员国医疗卫生筹资和分配公平性的排序中,中国位列191个成员国中的倒数第四位。仅比巴西、缅甸、塞拉利昂稍强——针对这个尴尬的排名,专家称,中国现有的医疗卫生体制出现商业化、市场化的倾向是完全错误的,违背了医疗卫生事业的基本规律。[1]

    1.2卫生部公布的《2005年中国卫生统计提要》显示 我国的卫生总费用从1980年的143.2亿元急速上涨到2003年的6623.3亿元,增加了45倍多!其中,政府卫生支出从36.2%下降到17.2%,下降了2.1倍;社会卫生支出从42.6%下降到27.3%,下降了1.56倍;个人卫生支出却从21.2%剧增至55.5%。从1980年到2003年,我国居民个人支付的医疗费用由30.3亿元增加到3677.0亿元,增长了121.35倍,大大超过了居民收入增长的比例!

    1.3 我国政府支出占医疗费17.2% 比穷国平均低10%。 [2]
, 百拇医药
    1.4据卫生部统计信息中心发布的《第三次国家卫生服务调查分析报告》显示,我国面临着人口“健康不安全”的问题十分突出,一是影响健康的危险因素得不到有效控制或基本健康权利受到侵害。城乡居民患病人数年均高达50亿人次,近半数人未能到医院就诊。二是城乡居民未能获得社会医疗保障者计10亿人,比例占总人口近80%。三是妇幼人群和贫困地区人口不健康问题严峻。四是各种不健康人群规模巨大。

    1.5从民政部日前发布的《2005年城市医疗救助试点工作年度报告》获悉,城市因病致贫、因病返贫的家庭占低保家庭的58%,城市低保人员参加城镇职工基本医疗保险的人数只占低保人数的7%。[3]

    上述问题的产生说明卫生事业发展、卫生服务能力和水平与人民健康需求不适应,群众“看病难”、“看病贵”的问题突出,群众医疗负担沉重。不少贫困和困难群体得不到基本医疗保障,看不起病、住不起院。城乡之间、地区之 间卫生事业发展不平衡,差距扩大,疾病控制难度加大。尤其是广大农村绝大多数百姓未参加医保,看病难看病贵已成为当前我国的重大社会问题、成为影响国计民生、影响社会稳定的大问题。

    老百姓怨言四起,社会舆论大声疾呼,板子却打在了卫生界医务人员一家头上。医患关系恶化,医生被打、被伤、甚至招致死亡,医院被围、被困事件经常见于媒体报导。昔日的白衣天使被描绘成“白狼”,医疗卫生界面临空前的压力。

    在国内,看病难看病贵已引起社会各界的高度关注,已不是一般性的问题,关系到社会是否有公平正义,也关系到群众对党、对政府的信任、严重影响党和政府的形象。

    在国际上,严重影响了我国亲民爱民以人为核心的太平盛世形象、影响了我国连年经济腾飞的形象、影响了我国作为世界第四大经济体的大国形象。, 百拇医药(杨清珊)
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