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编号:11569816
低分子量肝素联合红花注射液治疗不稳定型心绞痛及急性非Q波心肌梗死临床观察
http://www.100md.com 2007年11月1日 《中外健康文摘·新医学学刊》 2007年第11期
     【摘 要】 目的探讨低分子量肝素与红花注射液联合用药治疗不稳定型心绞痛及急性非Q波心肌梗死的临床效果。方法 将55例不稳定型心绞痛及急性非Q波心肌梗死的病人随机分成常规治疗的对照组及治疗组,治疗组在常规治疗的基础上加用低分子量肝素0.2 ml皮下注射,Q12H,红花注射液20 ml +5%GS 250 ml ivdrip,Qd。两组治疗均为2周。观察心绞痛缓解、缺血性心电图改善及复合终点事件的发生率(死亡+急性心肌梗死例数)。结果 治疗组心绞痛缓解、缺血性心电图改善总有效率分别为80%和77.1%,复合终点事件的发生率为8.56%;对照组心绞痛缓解、缺血性心电图改善总有效率分别为60%和40%。复合终点事件的发生率为20%,两组结果比较有统计学意义(P0.05)。

    1.2治疗方法对照组口服阿司匹林、硝酸酯类药物、β1-受体阻滞剂、Ca2+拮抗剂、ACEI、改良极化液、静脉输注硝酸酯类针等治疗。治疗组在对照组基础上,腹部皮下注射LMWH 0.2 ml q12h,红花注射液20 Ml+5%GS 250 mL ivdrip,Qd,连续治疗2周。

    1.3观察指标住院至少14天,随访30天,观察用药前后心绞痛发作次数,心电图的改变,主要复合终点事件(急性心肌梗死、心脏性或非心脏性死亡或无法控制心绞痛需进一步治疗)。

    1.4疗效判断心绞痛发作次数和持续时间减少80%以上为显效;减少50%以上为有效;低于50%为无效;发作次数和持续时间高于50%或出现急性心肌梗死或心脏性、非心脏性死亡为恶化。

    心电图恢复正常为显效;ST段改善≥50%或T波转为直立为有效;达不到上述标准为无效;ST段及T波恶化大于50%或出现心肌梗死或猝死为恶化。

    1.5统计学处理临床疗效以百分率表示,资料以均数±标准差(x±s)表示,用药前后比较采用配对t检验,两组间疗效比较采用卡方检验。

    2 结果

    2.1心绞痛改善疗效比较(见表1)治疗组经一个疗程的治疗后,两组总有效率比较有统计学意义(P

    2.2静息心电图变化(见表2)两组总有效率比较有统计学意义(P, 百拇医药(李忠刚 郎益温)