【摘 要】目的 探讨甲状腺乳头状癌组织学诊断要点，提高病理诊断准确率。方法 回顾性分析我院20例甲状腺乳头状癌患者的临床资料，总结其组织学诊断要点，并复习相关文献。结果 本组发病年龄25~75岁，20例乳头状癌均具有特征性细胞核。结论 甲状腺乳头状癌组织学诊断要点是特征性细胞核及乳头状结构。

    【关键词】乳头状癌 诊断 病理形态

    【中图分类号】R979.7【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2008)02-0248-01

    1 材料与方法

    收集我院1988年1月~2008年1月甲状腺手术切除标本965例。筛选出甲状腺乳头状癌20例。经再次阅片、整理并对其组织学特点进行观察分析。标本均经10%中性福尔马林液固定，常规脱水、石蜡包埋、4μm厚度切片，HE染色。

    2 结果

    2.1 临床资料 本组20例甲状腺乳头状癌。男5例，女15例。年龄25~75岁，平均年龄48.2岁。其中2例为乳头状微小癌，1例为滤泡型乳头状癌。首发症状为甲状腺无痛性肿块(2例体检发现肿块)，发现肿块5天~6年，无甲亢症状。彩超及CT提示甲状腺内结节，6例有钙化。临床检查： 肿块质地硬，大部分活动度差，其中2例伴有颈淋巴结肿大。

    2.2 病理资料 巨检：送检物均为甲状腺组织，14例肿块为单个结节，6例为多个结节。17例表面无明显被膜，3例被膜较完整光滑，3例与周围有粘连。切面：肿物大小0.8 ~ 6.5cm不等 ......