【摘 要】目的 探讨无创正压通气(NIPSV)在急性左心衰的治疗中的临床应用价值。方法 收集41例符合急性左心衰诊断的病人，分成常规药物治疗组与药物+无创呼吸机治疗组，对两组治疗前后症状、肺部罗音、血气等指标进行对照分析。结果 药物+无创呼吸机治疗组在短时间内各项指标得到改善，明显优于常规药物治疗组。结论 无创呼吸机可以在短时间内减轻肺水肿，迅速提高动脉血氧分压，减轻病人的恐惧感，有利于改善心功能，减少纠正左心衰的时间。

    【关键词】急性左心衰 无创呼吸机 无创正压通气

    【中图分类号】R28 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085(2008)02-0171-02

    自从1989年Meduri报道了经面罩无创正压通气治疗急性呼衰后，目前NIPSV已广泛应用于COPDⅡ型呼衰以及睡眠呼吸暂停的的病人的治疗，并且取得了肯定的疗效，而用于心源性肺水肿导致的急性呼衰尚有争议。作者在临床工作中应用NIPSV治疗多种原因导致的急性左心衰伴Ⅰ型呼衰的病人，取得了让人比较满意的疗效，现报道如下，与大家分享。

    1 材料方法

    1.1 观察对象

    选取41例均具有明确器质性心脏病史、心功能Ⅳ级，神志清楚，可配合查体及治疗的急性左心衰(按NYHA分级⑴)病人 ......