99Tcm-MIBI诊断多发性骨髓瘤的方法探讨

http://www.100md.com 2008年5月1日 黄承明　王　丹　刘　岱

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     [摘要]目的 探讨⁹⁹Tc^m-甲氧基异丁基异腈(MIBI)诊断多发性骨髓瘤(multiple myeloma，MM)的显象特点及临床应用价值。方法 注射⁹⁹Tc^m-MIBI555MBq后10min进行全身显象，根据图像特点分为4种表现类型：即N、D、F和F+D型，并依据显像(E)和程度(I)对图像进行半定量计分及与临床血液学指标的相关分析。结果 不同临床分期、不同疾病状态的图像表现形式和半定量计分差异均有显著性。若以D、F、F+D型图像和综合计分≥2作为MM未完全缓解的判断标准，其诊断准确性为98%(90/92)；而以⁹⁹Tc^m-MIBI显像阴性(N型)或图像虽表现为D型，但综合计分≤2作为MM完全缓解的判断标准，其诊断准确性为100%(41/41)。图像半定量计分与血液中M蛋白含量及骨髓浆细胞数量呈正相关，与外周血血红蛋白含量呈负相关。结论 ⁹⁹Tc^m-MIBI显像能有效评估肿瘤负荷量及其活动程度。

    [关键词]多发性骨髓瘤 单光子发射型计算机断层扫描 MIBI

    [中图分类号]R73 [文献标识码]A [文章编号]1672-5085(2008)05-0790-02

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