不同浓度左旋布比卡因用于颈段硬膜外麻醉
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[摘要]目的 观察不同浓度左旋布比卡因用于颈段硬膜外麻醉下行双侧甲状腺次全切除术的麻醉效果及不良反应。方法 选择甲亢需在颈段硬膜外麻醉下行双侧甲状腺次全切除术的患者40例，根据左旋布比卡因浓度不同随机分为两组：0.25%左旋布比卡因组(A组)，0.375%左旋布比卡因组(B组)，观察两组硬膜外阻滞起效时间、阻滞完善时间、维持时间及上肢最大运动阻滞程度，术中血流动力学(HR、MAP、SPO2)改变情况及不良反应。结果 感觉起效时间B组较A组快(P<0.05)，阻滞完善时间、维持时间无明显差别(P>0.05)；上肢最大运动阻滞程度2～3分A组仅占25%，B组占85%(P<0.05)；B组患者MAP和HR在L、T4时点明显低于A组(P<0.05)；B组低血压的发生例数明显多于A组(P<0.05)，呼吸困难、心动过缓及恶心呕吐无统计学意义(P>0.05)。结论 两种浓度左旋布比卡因均可用于颈段硬膜外麻醉，但0.25%浓度更安全。
[关键词]硬膜外麻醉 颈段 双侧甲状腺次全切 左旋布比卡因
[中图分类号]R614
[文献标识码]A
[文章编号]1672—5085(2008)06—0936—02—0935—02
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