[摘要]目的探讨克隆氏病伴有营养不良病人营养支持与护理方法。方法对6例克隆氏病出现中、重度蛋白质热能营养不良患者采用肠内、肠外联合应用进行营养支持与护理，对治疗前后结果进行比较。结果营养支持前后人体测量指标水平升高，但差异无显著性；血浆蛋白指标营养支持前后TP水平明显升高，差异有极显著性(P0.05)。结论营养不良是克隆氏病主要表现之一，营养支持对克隆氏病的恢复起至关重要的作用。特别是采用肠内营养治疗辅以谷氨酰胺，肠外营养加用重组生长激素，对于恢复肠功能，纠正低蛋白血症，改善临床症状取得较好治疗效果，营养支持中系统的护理是保证疗效的关键。

    关键词：克隆氏病 营养支持 生长激素 谷氨酰胺 护理

    中图分类号：R57 文献标识码：B 文章编号：1672-5085(2007)5-0009-03

    营养支持是克隆氏病重要的治疗手段之一，通过肠内与肠外营养支持可改善肠道病变导致的营养不良、贫血、骨骼病变，达到减轻症状，增加营养摄入，改善全身状况的目的。现将2002年以来，对6例克隆氏病出现中、重度蛋白质热能营养不良患者采用营养支持，给予有效的护理措施，取得较好治疗与护理效果。现报告如下：

    1 资料与方法

    1.1 选择对象

    6例病人均经病理诊断为克隆氏病(Crohn，s disease，CD)。其中男4例，女2例；年龄19～53(27.4±13.6)岁；患者急性起病1例，慢性起病5例；主要病变部位在小肠者4例，小肠和结肠均累及者2例；6例患者均消瘦、贫血、低蛋白血症、体重下降，其中重度蛋白质热能营养不良2例，中度蛋白质热能营养不良4例；营养支持时间30～87(50.4±21.76)天。

    1.2 营养支持方案

    继续使用皮质醇激素或SASP治疗 ......