[摘要]目的探讨烧伤并发应激性消化道溃疡出血的临床特点, 出血机制及防治方法。方法对46例烧伤并发消化道出血年龄、性别、烧伤面积、消化道出血发生时间，发生休克、创面感染情况及诊断和治疗, 进行临床统计分析。结果小孩、特殊工种人群、大面积烧伤, 有休克,创面感染等因素, 是烧伤并发消化道溃疡出血的重要原因，多发生在烧伤后一周内并出血。结论早期肠道营养,保护胃黏膜。有效处理创面感染防止创面脓毒症, 平稳渡过休克期，是预防消化道出血的关键。

    关键词：烧伤 消化道出血 临床特点 防治

    中图分类号：R644 文献标识码：B 文章编号：1672-5085(2007)5-0026-03

    烧伤并发急性消化道溃疡出血是烧伤后严重并发症之一。其发生加重了患者的病情，增加了烧伤治疗的复杂性，甚至可以直接引起患者生命危险。其基本病理改变为消化道黏膜广泛糜烂、水肿、溃疡出血[1]。现将我院收治的烧伤并发应激性溃疡出血46例患者临床特点、发病机制及防治体会分析如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    1.1.1 应激性溃疡出血与性别、年龄、烧伤面积

    1995年元月～2006年元月共收治烧伤病人1051例,其中男680例，并发应激性溃疡出血31例；女371例，并发应激性溃疡出血15例,其中男性烧伤患者并发消化道出血发生率4.56% , 女性4.04%，总发生率为4.38 %。在46例患者中其中男性占67.39%，女性占32.61%。年龄最小为11个月,最大72 岁。(见表1)

    临床上任何年龄及性别均可发生应激性溃疡出血,男女之比为2.07∶1，年龄段以6岁以下幼儿和21～40岁的青壮年多见，不同年龄段比较统计学有显著性差异(X2=10.89,df=4,P=0.028) ......