[摘要]目的探讨婴幼儿先天性心脏病合并肺动脉高压的围术期处理，以提高治疗效果。方法回顾性分析2002年5月～2007年5月，对42例先天性心脏病合并肺动脉高压患者实施了手术治疗，男25例，女17例；年龄10个月～6岁。室间隔缺损32例，其中合并动脉导管未闭5例；部分型房室隔缺损3例，完全型房室隔缺损2例；完全型肺静脉异位引流5例。术前应用敏感抗生素控制感染，强心、利尿及血管活性药等控制心衰，加强营养支持。手术时尽量缩短主动脉阻断时间，保持心脏低温加强心肌保护。术后应用呼吸机辅助呼吸；镇静、肌松剂，保持患者安静。重度肺动脉高压术前给予前列腺素E1 泵入。结果 术后早期死亡2例，死亡原因为肺动脉高压危象。术后Ⅲ度房室传导阻滞1例，严重室上性心动过速2例，1例患者持续呼吸机辅助呼吸172h后，脱离呼吸机。讨论合并肺动脉高压的婴幼儿先天性心脏病患者，围术期加强营养支持、维持血气、电解质及酸碱平衡，应用肺血管扩张剂，预防低心排血量综合征等围术期处理，可以提高治疗效果，是决定手术成功的关键。

    关键词：婴幼儿先天性心脏病 肺动脉高压 围术期处理

    中图分类号：R722.19文献标识码：B文章编号：1672-5085(2007)6-0044-02

    2002年5月～2007年5月 ......