季节性变应性鼻炎药物治疗时期选择及临床疗效观察(1)
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[摘要]目的探讨季节性变应性鼻炎发作前后药物治疗的临床疗效，将药物剂量降至最低，减少药物不良反应的发生。方法选择季节性变应性鼻炎182例。分两组，实验组92例，于每年发作前1周以左右，应用肾上腺皮质激素鼻喷雾剂于每晨各喷两侧鼻腔一次，连续应用15～20天左右。对照组90例，于每年发作后进行药物治疗，应用开瑞坦10mg/日+鼻用肾上腺皮质激素气雾剂1次/日，用药至症状体征缓解。结果自用药后即时开始随访，随访1年。实验组用药后1月内复发4例(4.35%)，2月内复发8例(8.70%)；3月内复发2例(2.17%)。用药后总复发率15.22%。所有患者用药后观察鼻腔干燥4例(4.35%)，鼻腔刺激不适2例(2.17%)，涕中带血2例(2.17%)，不良反应发生率8.70%。对照组用药后1月内复发3例(3.33%)，2月内复发7例(7.78%)，3月内复发3例(3.33%)，总复发率14.44%。对照组患者用药后出现困倦4例(4.44%)，头痛 2例(2.22%)，胃肠道反应2例(2.22%)，鼻腔干燥3例(3.33%)，鼻腔刺激不适2例(2.22%)，涕中带血1例(1.11%)，不良反应发生率15.56%。通过两组病例的临床比较，其疗效和复发率基本类同，P﹥0.05无统计学意义；不良反应发生率经统计学处理P﹤0.05，差异有统计学意义。结论在季节性变应性鼻炎发作前，鼻腔局部应用肾上腺皮质激素鼻喷雾剂，可以有效的防止和控制其炎症反应，减轻或避免临床症状的发生，并减少药物的用量，可有效防止药物带来的不良反应。
关键词：变应性 鼻炎 季节性 药物疗法 肾上腺皮质激素
中图分类号：R765.21文献标识码：B文章编号：1672-5085(2007)6-0115-03
鼻用皮质类固醇(adrenal cortx hormone)和抗组胺药物治疗变应性鼻(allergic rhinitis，AR)已成为药物治疗的重点[1～3]。皮质类固醇鼻喷雾剂及抗组胺药物治疗季节性变应性鼻炎(allergic seasonal rhinitis,ASR)及常年性变应性鼻炎(allergic per ennial rhinitis)疗效肯定 ......
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