BIPAP用于治疗COPD合并Ⅱ型呼衰中的疗效评估
 |
| 第1页 |
参见附件(366KB，3页)。
[摘 要] 目的 探讨BiPAP在治疗COPD合并Ⅱ型呼衰中的疗效。方法 将42例慢性阻肺急性加重期合并Ⅱ型呼衰的患者，随机分为2组治疗组(BIPAP+常规治疗)和对照组(常规治疗)，比较治疗前及治疗3天后动脉血气及呼吸频率、心率改变，观察两组的治疗效果。结果 治疗组BiPAP治疗后动脉血气分析中的Pao2、paco2、pH较治疗前明显改善(P﹤0.05)，与对照组比较，差异有显著性(P﹤0.05)，呼吸频率、心率改变也较对照组明显(P﹤0.05)。结论 BiPAP通气能显著降低COPD合并Ⅱ型呼衰患者的PaCO2，改善缺O2，疗效确切。
关键词：无创正压通气 慢性阻塞性肺疾病 呼吸衰竭
中图分类号：R563文献标识码：B文章编号：1672-5085(2007)7-0123-03
慢性阻塞性肺疾病常因呼吸道感染、气道阻塞、通气不良、呼吸肌疲劳等导致Ⅱ型呼衰，临床常规给予低流量给氧、解除支气管痉挛、祛痰剂、呼吸兴奋剂，糖皮质H(吸入为主)控制感染等治疗但难以获得满意的效果，重症患者需经气管插管或切开行机械通气，但有创通气并发症多，费用高，容易产生呼吸机依赖、脱机困难等缺点。近来推出的无创正压通气是一种无创、简便易行、患者依从性好的治疗方法，越来越引起医务工作者的肯定，并逐渐成为COPD急性加重期合并Ⅱ型呼衰的一线方法，对我院2006.2～2006.12收住的42例COPD患者进行回顾性分析，均符合中华医学会拟订的COPD呼吸衰竭的诊断标准，旨在探讨应用BiPAP呼吸机在COPD中的应用价值。
1 对象和方法
1.1 对象
本组COPD合并Ⅱ型呼衰患者42例，男22例，女20例，年龄52-76岁(平均64岁)，病程10-26年，系我科住院患者，均符合中华医学呼吸学学会COPD患者Ⅱ型呼衰的诊断标准。同时患者满足下列标准：(1)呼吸困难，辅助呼吸肌的应用，胸腹矛盾运动PH﹤7.35，动脉血氧分压(PaO2)﹤60mmHg，动脉血二氧化碳分压(PaCO2)﹥45 mmHg；(2)清醒合作 ......
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件(366KB，3页)。