地黄汤与西药合用治疗糖尿病肾病疗效观察
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[摘 要]目的 探讨地黄汤与西药合用治疗糖尿病肾病疗效。方法 把68例糖尿病肾病病人(Ⅲ-Ⅳ期)随机分成两组，其中治疗组38例，对照组30例。治疗组在西药治疗的基础上按中医辨证分型施治，应用地黄汤加减，治疗8周为一疗程；对照组单纯用西药治疗。结果 两组在治疗前后FBG、BP、UAER、BUN、Cr、Ccr均有明显变化。治疗组与对照组有明显 统计学差异(P<0.05)。
关键词：地黄汤 糖尿病肾病
中图分类号：R587.2文献标识码：B文章编号：1672-5085(2007)12-0075-02
糖尿病肾病(DN)是糖尿病(DM)患者的主要微血管并发症之一，在欧美等地区，其已成为终末期肾病(ESRD)的首位病因。DN的发生首先表现为微血管的血流动力学变化，继而发生以毛细血管基底膜增厚和系膜基质扩展为特征的肾小球硬化。我们采用地黄汤与西药联合应用治疗DN，取得了一定的疗效，现报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
所有病例来源于2004年12月～2006年12月在我院住院或门诊长期随访的DN患者，共68例。参照WHO1999年糖尿病治疗标准并符合Mogensen对DN的分期标准，均为Ⅲ—Ⅳ期。尿白蛋白排泄率(UAER)>200ug/min。根据患者自愿参加观察，随机分为两组，对照组30例，男16例，女14例，年龄50～68岁，平均(57.8±6.2岁)；病程5～16年，平均9.1±4.1年；合并症：高血压20例，高血脂23例。治疗组38例，男20例，女18例；年龄50～69岁，平均58.7±4.6岁；病程5～17年，平均8.9±3.9年；合并症：高血压18例，高血脂20例。两组患者资料经统计学处理，无统计学差异(P>0.05)，具有可比性。
1.2 治疗方法
两组患者均给予糖尿病教育，每日饮食控制蛋白质摄入为0.6～0.8g·kg-1·d-1，并用适量的降糖药物控制血糖，空腹血糖<7mmol/L。血压高者应用非血管紧张素转换酶抑制剂药物控制血压至满意水平。全部应用HMG-CoA还原酶抑制剂 ......
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