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编号:11599665
服氟哌啶醇致单侧颞颌关节强迫性脱位两例报道及治疗体会
http://www.100md.com 2008年1月1日 《医药月刊》 2008年第1期
     关键词:氟哌啶醇 颌关节脱位

    中图分类号:R971 文献标识码:B 文章编号:1672-5085(2008)1-0138-02

    氟哌啶醇是一种丁酰苯类抗精神病药,主要不良反应是锥体外系反应,其发生率高达80%。其中以急性肌张力障碍最为常见,但临床上引起单侧颌关节强迫性脱位非常少见,我科收治两例报道如下:

    患者一:9岁,因患小儿多动症在我院内科诊治,服氟哌啶醇4mg/日,27小时后出现右侧颌绷带固定,停用氟哌啶醇,用安坦对抗,以及其它对症治疗,加快药物排泄,10小时后症状消失。

    患者二,女67岁,因狂躁症在我院给予氟哌啶醇治疗12mg/日,第三天出现右侧颌关节脱位,不能开口,病人用小木棒放在患侧上下颌之间可自行复位,时至2个月。病人来我院就诊后,停用该药,请神经科医师会诊改用其它药物治疗,5天后症状明显好转,再行强的松龙关节腔内封闭症状基本消失。

    讨论:急性肌张力障碍是氟哌啶醇 主要的不良反应,其发生率高达80%。以上两例患者表现为单侧颌肌群,呈持续的收缩或痉挛状态,致使颌关节呈现强迫性脱位,同时也表现了肌张力障碍发生的易患性和不平衡性。在治疗上,首选是停用氟哌啶醇,其中一例使药物对抗,另一侧配合了局部封闭治疗。, 百拇医药(李祥英 赵存福 王林杰)