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编号:11568528
中央型肺癌两种生长方式共存CT诊断1例及文献复习
http://www.100md.com 2008年1月1日 段文婷
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     中图分类号:R445文献标识码:B文章编号:1672-5085(2008)1-0123-02

    中央型肺癌系指发生于主支气管及叶支气管的肺癌。肿瘤生长发展一般均从支气管粘膜呈结节浸润性生长,有的沿腺体导管扩散,有的从粘膜表面穿破基底膜向下浸润,进一步扩展到支气管软骨层破坏软骨。进一步发展,肿瘤可穿过软骨入支气管周围组织。[1]

    1 病历资料

    患者,男,69岁,主因“咳嗽、气短10余年,加重1月”入院。入院一周前上述症状加重,咳少量白色泡沫痰,气短且运动后明显,无发热寒战。查体:T 37℃,P 80次/分。桶状胸。无吸烟史。

    CT示:右肺上叶结节影(见图1)与气管呈蒂状连接(见图2-3),气管右外侧壁增厚走行僵直(见图1-3),气管隆突上层面气管右后壁明显增厚,气管隆突上多个淋巴结增大(见图4),双侧肺门增大,右中叶支气管壁内侧结节影及中叶支气管截断征,致中叶阻塞性肺不张及远端阻塞性肺炎(见图5-6),右侧胸水(图1-6)。

    图5~6双侧肺门增大,右侧中叶气管壁增厚,壁内侧见结节影,支气管截断。右肺中叶肺不张,致远端阻塞性肺炎。图(1—6)右侧胸水 ......

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