60例房颤患者抗凝治疗体会
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[摘 要]目的 探讨房颤患者抗凝治疗的有效性及安全性；方法 2002年3月至2007年12月间我院收治的房颤患者60例，随机分为两组，对照组给予阿司匹林抗凝，治疗组给予法华林抗凝，比较两组疗效和安全性；结果 治疗组INR维持在2.0~2.5水平下，与对照组相比，出血情况无明显差异，但脑梗塞和死亡发生率明显降低(P<0.05)；结论 房颤患者应用华法林抗凝治疗具有重要的意义，在治疗过程中，INR维持在2.0~2.5水平比较安全。
关键词：房颤 抗凝 阿司匹林 华法林
中图分类号：R541.75文献标识码：B 文章编号：1672-5085(2008)4-0244-02
心房纤颤是临床上最常见的心律失常之一，可引发血栓栓塞，是缺血性卒中最强烈的独立危险因素，因此房颤抗凝治疗的必要性越来越受到重视.华法林能使非瓣膜性房颤患者血栓栓塞的危险性降低68%[1]，疗效明显优于阿斯匹林，但是，华法林严重的出血副作用，独特的药代动力学和易受多因素影响等特点导致其治疗窗窄，本文探讨了华法林有效抗凝的安全剂量范围，即在有效的抗凝强度下，对其安全性作出评价。
1 临床资料
1.1 一般资料
2002年3月至2007年12月我院门诊及住院的持续性房颤患者，排除以下疾病：①近一年内有消化性溃疡并出血史；②出血性脑卒中史或半年内有新发缺血性脑卒中；③出血性疾病或血小板减少；④近期(3个月)有外伤、手术、心肺复苏及穿刺史。共选患者60例，随机分为两组。华法林组(治疗组)30例，其中男19例，女11例，59~83岁，平均年龄70.5±11 ......
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