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脂肪肝患者的运动处方
http://www.100md.com 2007年5月1日 《中外健康文摘A版》 2007年第5期
     运动类型

    脂肪肝患者的运动项目应以中低强度、较长时间的有氧运动为主。这类运动包括慢跑、中快速步行(115~125步/分)、骑自行车、游泳、上下楼梯、打羽毛球、踢毽子、跳舞、做广播体操、跳绳和在室内固定自行车、固定跑台上运动等。

    运动强度

    这是运动处方中最关键的因素。合乎目标的运动强度要比日常活动稍强,强度目标常用心率或脉搏来衡量。脂肪肝患者运动时心率至少应维持在每分钟100次以上,最高心率不超过200减去年龄所得的数。如要进行中等强度的运动,可将心率维持在每分钟110次以上。

    患者还可以结合运动中的自我感觉来选择适当的运动量。运动量的大小以达到呼吸加快、微微出汗、运动后疲劳感于10~20分钟内消失为宜。锻炼后若有轻度疲劳感,但精神状态良好、体力充沛、睡眠好、食欲佳,说明运动量是合适的。若锻炼后感到十分疲乏、四肢酸软沉重、头晕、周身无力、食欲欠佳、睡眠不好,甚至第二天早晨还很疲劳,说明运动量过大,需要及时调整。

    运动持续时间

    进行有氧运动最少应持续20分钟以上。因为运动20分钟后,人体才开始由脂肪供能。随着运动时间的延长,脂肪氧化供能的比例越大,疗效也就越好。脂肪肝患者最长运动时间应限制在60分钟以内。

    每次的总运动时间可分为以下三期:1.热身期:一般为5~8分钟,老年人要适当延长。在此期内应做一些伸展性、柔软性和轻度的大肌群活动。2.锻炼期:此期的运动量要使心率达到目标心率的范围,一般为15~30分钟,老年人可适当缩短;肥胖患者可延长至45分钟。3.冷却期:此期要使身体逐步恢复到运动以前的状态,一般用5~8分钟,可做一些舒缓运动,防止血液在组织中堆积。

    运动频率

    每周3~5次较为合适。周末休息两天者,一定要抽时间锻炼。肥胖患者每周应锻炼5~7次。

    特别提示:

    ●并非所有脂肪肝患者都适宜参加体育运动。因营养不良、药物、酒精、毒物和妊娠等所致的脂肪肝患者,以及营养过剩性脂肪肝伴有心、脑、肾等合并症者,不宜参加运动,或需在医生指导下进行适量运动。

    ●步行是老年脂肪肝患者最好的运动方式。起初可每日步行半小时,进而快步行走,并阶段性地增加运动量,将心率或脉搏控制在每分钟125次的中等强度范围以内。老年患者一般不要一人单独运动,要有家人或熟悉健康状况的运动伙伴陪同。老人还应随身携带急救药品及健康记录卡,以备出现紧急情况时,医生能迅速了解病情,及时用药。

    ●在运动锻炼的同时,要控制饮食,尤其要少食脂肪和糖类食物。

    文/上海交大医学院附属仁济医院 康复医学科 俞晓杰 摘自《健康报》, 百拇医药


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