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及时止血 留住生命
http://www.100md.com 2009年3月1日 《中外健康文摘A版》 2009年第3期
     出血是创伤后主要并发症之一,成年人出血量超过800~1000毫升就可引起休克,危及生命。因此,止血是抢救出血伤员的一项重要措施,它对挽救伤员生命具有特殊意义。

    一般止血法针对小的创口出血,需用生理盐水冲洗消毒患部,然后覆盖多层消毒纱布用绷带扎紧包扎。注意:如果患部有较多毛发,在处理时应剪、剃去毛发。

    指压止血法只适用于头面颈部及四肢的动脉出血急救,注意压迫时间不能过长。

    头顶部出血在伤侧耳前,对准下颌耳屏上前方1.5厘米处,用拇指压迫颞浅动脉。

    头颈部出血四个手指并拢对准颈部胸锁乳突肌中段内侧,将颈总动脉压向颈椎。注意不能同时压迫两侧颈总动脉,以免造成脑缺血坏死。压迫时间也不能太久,以免造成危险。

    上臂出血一手抬高患肢,另一手四个手指对准上臂中段内侧压迫肱动脉。

    手掌出血将患肢抬高,用两手拇指分别压迫手腕部的尺、挠动脉。

    大腿出血在腹股沟中稍下方,用双手拇指向后用力压股动脉。

    足部出血用两手拇指分别压迫足背动脉和内踝与跟腱之间的颈后动脉。

    屈肢加垫止血法当前臂或小腿出血时,可在肘窝、膝窝内放些纱布垫、棉花团或毛巾、衣服等物品,屈曲关节,用三角巾作8字型固定。但骨折或关节脱位者不能使用。

    橡皮止血带止血常用的止血带是三尺左右长的橡皮管。方法是:掌心向上,止血带一端由虎口拿住,一手拉紧,绕肢体2圈,中、食两指将止血带的末端夹住,顺着肢体用力拉下,压住“余头”,以免滑脱。注意使用止血带要加垫,不要直接扎在皮肤上。每隔45分钟放松止血带2~3分钟,松时慢慢用指压法代替。

    绞紧止血法把三角巾折成带形,打一个活结,取一根小棒穿在带子外侧绞紧,将绞紧后的小棒插在活结小圈内固定。

    填塞止血法将消毒的纱布、棉垫、急救包填塞、压迫在创口内,外用绷带、三角巾包扎,松紧度以达到止血为宜。

    王传生摘自《健康生活报》, 百拇医药