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心脑血管病用药堪忧
http://www.100md.com 2012年7月1日 《中外健康文摘A版》 2012年第7期
     心脑血管疾病是中老年人的常见疾病之一,很多中老年人面对各种药品都有点无所适从,所以,了解一些用药知识是很必要的。

    用最好最多的药?

    有钱的和有权的人喜欢用最好的药,只要有适应症,就盲目追求最好,而且越用越多。一个年龄70多岁的老干部,患有高血压、糖尿病、前列腺肥大、血脂异常,跑了不少大医院、找过许多名医,每天吃二十四五种药。可感觉还不好。

    专家告诉他用药要分类:哪些药是必用的?哪些是临时的?哪些可用可不用的?哪些没必要用的?专家的原则是:少、精、对症、固定时间吃药。经过筛选,这位老干部每天用药减为9种,过两三周后感觉好多了。

    还有一类典型病人是,用一种药没多长时间没感觉有效果,就再加一种药。一位男性心律失常患者,早搏难受。他每看一次大夫就加一种药,结果越吃越不好。专家帮助他测心率并询问生活中有无烟酒嗜好。最后建议他停掉所有的药,注意休息。一周后病人没再出现早搏现象。事实上,心律失常很常见,原因很多:没睡好觉、喝酒、生气都可诱发,休息好就可以了,不一定非要吃药。

    中药安全无副作用?

    很多人认为中药无毒、安全,是治本的,这是历史的误导。中药最大的问题是对长期累积的效果和副作用没有总结,没有研究。有一位中医大夫吃含马兜铃酸的药治肾病,吃了十几年,吃得肾衰了,没治了,住到西医病房,没救过来。

    静脉注射效果好?

    在脑血管病预防上,尤其是我国北方,有点条件的患者总认为静脉注射比口服药物好,好多老人冬春季要输两次液通血管。后果是忽视了平时预防,带来浪费和出现药物不良反应的危害。

    解决动脉粥样硬化才是治疗的根本

    病人乱用药的原因是追求立竿见影,而心脑血管病的根源是动脉粥样硬化,改变动脉粥样硬化不是一朝一夕的事情。

    步入中年后,随着年龄的增大,机体内分泌水平不断下降,脂代谢紊乱,加之养尊处优,活动量减少,血液中胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白等脂类就会不断沉积在血管内膜上,导致动脉管壁增厚、管腔狭窄、血管弹性下降,血粘稠度加大,造成血流速度变慢,从而出现胸闷气短、头晕、失眠、记忆力下降。这就是我们常说的动脉粥样硬化。粥样硬化是光谱性的,管腔狭窄堵塞是随机的。出现在心脏就是心肌梗塞,发生在脑部就是脑梗塞,脑部血管破裂就是常说的脑淤血。

    由此可见,动脉粥样硬化是心脑血管的发病元凶。解决了动脉粥样硬化,其它减轻症状的药物都可以少服直至停服。, 百拇医药