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中成药调治脂肪肝等
http://www.100md.com 2012年8月1日 《中外健康文摘A版》 2012年第8期
     非酒精性脂肪肝是指无过量饮酒史而肝实质细胞变性和肝细胞内脂肪蓄积为特征的临床病理综合征。因该病起病隐匿,病势较缓,症状轻微且缺乏特异性,许多人疏于治疗。其实,辨证选用中成药调治。既简便廉价。又有可靠疗效。

    肝郁脾虚胁肋胀痛或隐痛,心情低落,易太息、嗳气,四肢乏力,或有腹胀、便溏。舌淡或胖,苔薄白或腻,脉弦细或沉细。治宜疏肝健牌,可选逍遥丸或香砂六君子丸,前者偏于疏肝,后者偏于健脾,均每次9克,每日3次。

    痰瘀互结胁肋胀痛或刺痛,体倦乏力,脘腹痞闷,胁下或有痞块。舌偏紫暗,苔白腻,脉细涩。治宜化痰消瘀,可选山楂内消丸或大黄蛰虫丸。前者偏消导化滞,每次6-9克,每日两次;后者善活瘀消痞,每次4.5克,每日两次。二者均属猛药,应严把剂量与疗程。

    气滞血瘀胁肋胀痛或刺痛,疼痛走窜,或胁痛拒按。妇女可见经闭或痛经,经色紫暗或夹血块等。舌紫暗或有瘀斑。脉涩或沉涩。治宜行气活血,可选血府逐瘀胶囊或丹参片,前者活血行气俱佳,每次6粒。每日两次;后者重于活血,每次3-4片,每日3次。
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    湿热内蕴胁肋胀闷或痛,脘腹痞闷,头昏沉,便秘或秽浊不爽,困倦乏力,或有恶心,尿黄,口苦口干。舌红赤,苔黄厚腻,脉弦滑。治宜清热化湿,可选胆宁片或茵胆平肝胶囊或龙胆泻肝胶囊。前者清热化湿,疏肝利胆,宜于症状轻者。每次2-3片,每日3次;后二者清肝胆,利湿热,宜于症状重者。均每次2-4粒,每日3次。

    肝肾阴虚胁肋隐痛,腰膝酸软,头晕耳鸣,睡眠不佳。视物昏花。或有午后潮热、盗汗。舌红少津,苔少,脉虚细或细数。治宜补益肝肾,可选杞菊地黄丸或六味地黄丸。二者均为滋阴补肾名药,但前者兼补肝阴而明目,后者则重于滋补肾阴。浓缩丸均每次8-10丸,每日3次。

    无症状脂肪肝患者无症状或症状轻微,如体质肥胖、头部昏沉、胁肋不适等。多在查体时发现。可酌选宁脂片、白金丸、康灵合剂、降脂片、月见草油胶丸、首鸟冲剂、绞股蓝总甙片、大黄胶囊等,这些药均以中药或其提取物为主制成。对高脂血症性、肥胖性脂肪肝有良效。

, 百拇医药     (平静摘自《中国中医药报》)

    哪些人适宜夏季膏方调补 方泓

    中医传统理论认为“春养生气,夏养长气,秋养收气,冬养藏气”,夏季是适合机体调补的季节。夏季膏方,顾名思义就是适合人们在夏季服用的调补膏方。夏季膏方与冬季膏方的不同之处在于,夏季膏方更适宜亚健康人群和气管炎、哮喘、关节炎等慢性病患者;一部分冬季膏方疗效会随着时间的推移而衰减,到6、7月份时,膏方疗效不明显,这时就需要“进补接力”。而且夏季多暑多热,人体容易阳气外泄,膏方也应该根据季节的特点进行调补。具体适用人群如下:

    1 平时注重养生保健、美容的人士。

    2 体质较虚、精力不充、抗病能力较弱、易患感冒等疾患者。

    3 慢性气管炎、哮喘、支气管扩张、关节炎、雷诺氏症等在冬天容易发作或加重的患者;中暑、疰夏、胃肠功能紊乱者。
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    4 平日工作劳累,竞争激烈,精神压力过大,虽无确切病症,但常感身体不适,力不从心者。

    5 去年冬天采用膏方调补后自觉有效,半年后药力已尽,需继续进补者。

    6 部分恶性肿瘤患者在手术、放疗、化疗后,处于缓解期、巩固期,以及其他慢性病患者,适用夏令膏方调补以提高机体免疫能力、巩固疗效者。

    当然,也有患者服夏季膏方会出现腹胀、纳呆、胸闷、上火(鼻衄、牙煊、口糜、咽痛)等不良反应。建议患者要多吃化湿降浊的冬瓜、番茄、芦笋等蔬菜。患者在吃夏季膏方时要注意使用小包装的膏方,以避免天热而膏方变质。

    医生处方时应辨病与辨证相结合,尤其要注意夏令易发的疾病。可运用凉补、保津、益气为主,少用温剂。同时要顾及夏季的特点:热扰神志,精神欠稳;多食生冷,肠胃易伤。药物不宜太热。毕竟是夏季,对人体内环境会有影响。处方时还要注意调摄情志,保护胃肠功能。另外,更需要强调运用开路方,因天热暑多夹湿,肠胃功能易伤,先用开路方较为合适。

    (摘自《新民晚报》), 百拇医药(尚学瑞等)