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胃镜检查要注意什么等
http://www.100md.com 2007年2月1日 《中外健康文摘B版》 2007年第2期
     胃镜检查要注意什么

    问:

    我因常反酸、恶心去医院检查,医生建议做胃镜以明确诊断。请问要做哪些准备?检查结束后有什么事项须注意的?

    河南 张某

    答:

    胃镜检查前一天应禁止吸烟,以免因咳嗽而影响插镜进程和减少胃液分泌。前一天晚上9时以后不要再进食、饮水和服用药物,以免影响医生观察病情。

    胃镜检查过程中,不要紧张,听从医护人员的指挥,缓慢地深呼吸以减少不适反应。

    胃镜检查结束后,因咽部局麻的影响,需一个小时后才能进食或饮水,否则易引起呛咳。

    1~2天内,患者可能有短暂的咽喉痛、喉部异物感、咳嗽等,含润喉片或西瓜霜片剂等可减轻症状。做了组织活检的患者,应在检查后1~2天内进食温凉不烫的软食,如稀饭、软面条、牛奶等,忌食生、冷、硬等刺激性食物,禁止吸烟,以免加重或诱发创口出血。如果疼痛剧烈,应到医院就诊。
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    摘自《健康》

    “烂牙根”该不该拔

    问:

    我有一颗“烂牙根”,留着也没什么用,想拔掉它再镶上新牙,但听人说,拔了“烂牙根”后吃饭“不香了”。请问“烂牙根”该不该拔?

    北京 王先生

    答:

    “烂牙根”最好不要轻易拔,因为拔了牙根会让牙周膜本体感受器的功能受到一定程度的影响。通常情况下,牙周膜本体感受器能保证咀嚼压力传入神经中枢的正常功能,这样才能感觉出咀嚼压力的大小及方向,并能控制咀嚼力。这种刺激的传入,也增加了吃饭时的“享受”。同时,当牙齿连根拔除后,牙槽骨低平,反而为镶全口假牙带来困难。

    因此,别盲目地去小诊所拔“烂牙根”,应该找专业的口腔医生进行治疗。需要注意的是,刷“烂牙根”也不要马虎,最好选择含氟防龋配方及硅磨料的牙膏和软毛牙刷,每天刷牙2~3次,每次3~5分钟。这样可以保护“烂牙根”周围的牙周膜等。
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    摘自《健康之友》

    “抗O”阳性就表示有病吗

    问:

    我半个月前患过一次重感冒,后来感冒好了,但却持续低热,时有腰腿疼痛。经多项检查后发现抗O偏高,这是不是表明还有什么疾病?

    山东 杨政

    答:

    有一种致病力较强的细菌,叫作溶血性链球菌。它侵入人体后,能产生一种代谢产物——链球菌溶血素O,作为一种抗原而溶解红血球、杀害白血球和毒害心肌。为了与其对抗,人体就相应地产生另一种能中和链球菌溶血素O的抗体,简称“抗O”。由于链球菌溶血素O的溶血作用快,抗原性强,大多数人感染后2~3周到病愈后数月或一年多,血清中都能找到溶血素O的抗体。
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    若连续几次试验,其结果逐步增高,则有一定诊断意义。如由高值逐步下降则可认为疾病趋于缓解。

    因为抗O并不是特异性的诊断指标,仅提示有链球菌感染。可是许多疾病的临床表现,如:化脓性感染、上呼吸道感染、腥红热及风湿热、肾小球肾炎。

    另外还有一种特殊的情况,有一些病人于上呼吸道感染后,出现低热、关节酸痛、血沉及抗O轻度增高;心电图可出现一过性心律失常及轻度S-T段或T波变化,但无心脏扩大或杂音。用青霉素及小量激素治疗后很快得到控制。此类病人一般诊断为链球菌感染后状态。这种情况只要积极及时治疗,防止继发性疾病的发生,一般对身体不会有什么大的影响。

    摘自《健康天地》

    如何防治慢性肺炎

    问:

, 百拇医药     我今年78岁,去年12月患肺炎,用抗生素治疗后炎症无改善,请问肺炎久治不愈怎么办?

    福州 叶先生

    答:

    由于急性细菌性、病毒性肺炎治疗不及时、不正规、不彻底,或许其他全身慢性病及局部病灶致机体免疫功能和气道防卫功能低下,或支气管阻塞引流障碍,从而导致肺部炎症迁延不愈,形成慢性(病程超过3个月)肺炎。慢性肺炎的治疗原则为:(1)清除病灶,如鼻窦炎、鼻息肉、扁桃体炎或支气管肿瘤等,应及时相应治疗。(2)同时治疗伴发的全身性慢性病,如糖尿病、肝硬化、心脏病和慢性阻塞性肺病等。(3)选用有效的抗生素,应根据病原学和药敏试验结果,结合临床经验选药,疗程需延长。(4)在病变部位用超短波、微波治疗等物理疗法,可促进炎症消散。用超声雾化吸入有利于引流排痰,配合部分抗生素及化痰药雾吸入,更可提高疗效。(5)中医药疗法。(6)适当加强锻炼,充足供给营养和维生素,以增强抗病能力和预防呼吸道反复感染。建议你到正规医院呼吸科请专家诊治。
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    摘自《健康博览》

    帕金森病患者可以用理疗仪吗

    问:

    我母亲今年65岁,刚被诊断为帕金森病,服用左旋多巴治疗。就诊时,有病友推荐一种家用超声理疗仪,说用了可以减药甚至不吃药。请问可以用吗?

    河南 美林

    答:

    超声治疗脑血管病虽然已有半个多世纪的历史,但用于治疗帕金森病的鲜有报道。超声治疗对部分帕金森患者,尤其是早期患者有一定帮助。有报道,在临床上对部分患者采用适当超声频率治疗,每天治疗1次,连续5~7天为一疗程,患者症状均有所改善。但是以上超声治疗只是在原药物治疗方案不变前提下进行的辅助治疗,且全部在医院开展。你说的家用理疗仪我们不了解,不宜妄加评论。
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    摘自《家庭医学》

    身上有出血点是何因

    问:

    我最近身上有很小的小红点,不痛不痒,不凸起不凹起,有些会褪掉变褐色。请问要不要去看医生?

    成都吴中

    答:

    这有可能是出血点或毛细血管痣,或蜘蛛痣。毛细血管痣是由毛细血管扩张引起的,出血点不会消失,对身体没有大碍。出血点,可能是由于血小板减少引起的皮肤出血。具体鉴别方法是毛细血管痣压之不褪色,而出血点压之会褪色。蜘蛛痣多在颈部和前胸多见,也是由于毛细血管扩张引起的,多伴有肝掌、肝功能异常。所以,建议去医院查一下血常规和肝功能等。另外,出血点、毛细血管痣和蜘蛛痣均不会传染。
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    摘自《健康人》

    如何预防“老烂脚”

    问:

    听说静脉曲张会变“老烂脚”,有什么好办法可以预防?

    青岛 江军

    答:

    要预防“老烂脚”发生,应注意以下几点①体位:休息时,应抬高患肢30°~40°,以促进静脉、淋巴回流,减轻患肢水肿。②锻炼:下肢静脉曲张患者可适当进行平地行走锻炼,以促进静脉侧支循环的建立。应尽量避免久站、长时间行走、剧烈运动以及重体力劳动。③护理:下床活动或外出时,患肢可穿弹力袜或使用弹力绷带,使曲张静脉处于萎瘪状态,减轻水肿。④养成良好的排便习惯,排便时应尽量避免蹲位。⑤保持患肢皮肤清洁,每天用温水泡洗,擦干后涂护肤霜保护。
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    摘自《大众医学》

    胆囊息肉一定要切除吗

    问:

    我身体一向很好,最近体检却发现患有胆囊息肉。听说得了胆囊息肉容易癌变。可是医生告诉我说,息肉直径小,也没有其他症状,不用手术,定期检查就可以了。是这样吗?

    江苏 吴某

    答:

    胆囊是消化系统的一个重要器官,它不仅能贮存胆汁,而且有强大的浓缩胆汁的功能。临床上,对无症状或轻微症状,直径小于1厘米的胆囊息肉病变,原则上不考虑手术。目前公认的手术适宜者是:①胆囊息肉直径大于或等于1厘米者;②息肉的底部宽或单发息肉,且直径大于或等于0.8厘米者;③B超动态观察显示息肉增长较迅速者;④胆囊息肉病变伴结石者;⑤胆囊息肉病变伴较重的慢性胆囊炎(症状和B超发现均一致)者。

    你尚无以上症状,可解除思想顾虑,酌情配合利胆药物治疗,每4~6个月复查一次。

    摘自《健康指南》, 百拇医药