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编号:11540556
激素与维生素合用可减轻副作用
http://www.100md.com 2007年6月1日 《中外健康文摘B版》 2007年第6期
     激素应用于临床已有60多年的历史,具有抗炎、抗过敏、抗休克、抗毒素及免疫抑制等作用,是治疗多种疾病的有效药物,但对一些疾病如风湿、类风湿性关节炎、红斑狼疮等,需要长期服用才能达到治疗效果。临床发现,与维生素合用,可减轻和防止激素的副作用。

    (一)激素(醋酸可的松、氢化可的松等)与维生素B1、B6、B12合用,可减轻和防止激素引起的各种新陈代谢反应失常;对激素所致的满月脸、向心性肥胖、痤疮、多毛、水肿、高血脂、高血压、糖尿、肌萎缩、骨质疏松等亦有减轻和预防作用。

    (二)长期服用氢化可的松、地塞米松等激素类药物,可造成皮下组织疏松,由于毛细血管周围肢原组织减少,引发皮下出血。激素与维生素C合用可促进细胞间质合成,则可避免和减轻出血倾向。

    (三)激素(氢化可的松、强的松等)与维生素E、维生素K合用治疗风湿、类风湿性关节炎时,既可助激素“一臂之力”增强疗效,又可防止和减少激素撤停时“反跳现象”的发生。

    (四)据报道,长期应用激素(醋酸可的松等)可发生钙、铁吸收不良,若激素与维生素B2和钙剂合并应用,可预防脱钙和抽筋。

    但激素不能与大剂量维生素A并用。若二者并用,激素的抗炎作用将受到遏制。因维生素A能使细胞中的溶酶体内酯蛋白膜通透性增大,稳定性降低,使溶酶体破裂。此外,维生素A尚能使溶酶体中无活性的水解酶(如酸性磷酸酶、核糖核酸酶、β-葡萄糖醛酸甙酶)运送到溶酶体膜外,这些被释放出的酶增加,促使炎症加重、病情发展。若病情需要用二药,可待激素治疗完成一定疗程后,再服用维生素A为妥。

    文/龙安民 摘自《大众卫生报》, 百拇医药