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糖尿病病人要定期查糖化血红蛋白
http://www.100md.com 2007年11月1日 《中外健康文摘B版》 2007年第11期
     目前糖尿病病人常用的血糖监测指标有空腹血糖与餐后血糖。但人体内的血糖值是波动的,这两种方法只能反映当时的血糖水平,需长期反复监测才能综合反映病人的血糖情况,有一定的局限性。长期依赖这样的血糖监测方法不利于正确了解治疗效果和真实的血糖水平,而良好的血糖控制却是治疗糖尿病的关键。

    糖化血红蛋白是血糖与血红蛋白结合的产物。它在糖尿病病人体内的浓度与血循环中的葡萄糖水平高低有关,与空腹血糖、餐后2小时血糖的平均浓度成正比。糖化血红蛋白是在体内逐渐形成的,短暂的血糖升高不会引起糖化血红蛋白升高;反之,短暂的血糖降低也不会引起糖化血红蛋白下降。正因为它在人体稳定,一旦生成不易分解,即使进食也不影响测定效果,可在餐后进行,所以能很好地反映较长时间血糖控制的程度。

    糖化血红蛋白的正常值应在6%以下。及时监测血糖对于调整治疗糖尿病的药物,尤其对应用胰岛素的病人更具有重要意义。定期复查糖化血红蛋白同样有助于治疗方案的调整。病人处于不同的糖化血红蛋白水平,进行个体治疗的策略应有所不同。临床实践证明,糖化血红蛋白的测定与常规自我血糖测定的有机结合,有助于医师为糖尿病病人制定合理的治疗方案。

    测定糖化血红蛋白可反映取血前8~12周内血糖的总体水平状况。目前,医学界认为糖化血红蛋白是衡量糖尿病病人控制血糖程度的“金标准”,为临床医师调整降糖药物剂量和改变治疗方案的简单而实用的检测手段,可作为糖尿病病人长期控制血糖的检测“窗口”,具有较高的临床使用价值。

    摘自《祝您健康》, 百拇医药