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编号:12059390
不可忽视流行性喘憋性肺炎
http://www.100md.com 2008年11月1日 《中外健康文摘B版》 2008年第11期
     流行性喘憋性肺炎是一种较为特殊的小儿肺炎,近两三年来才被医务、家长所重视。

    根据各地流行情况来看,其临床表现可分为前驱、喘憋、潜伏、恢复期等几个阶段。

    一、起病:潜伏期为1~4天。多为急性发病,仅部分可有低烧、轻度咳嗽、打喷嚏等上呼吸道感染前驱症状。约24小时内迅速进入喘憋阶段。

    二、发热:往往自起病时即有发热,但体温不高,以37.5~38.5℃为多,39℃以上较少见。

    三、呼吸系统症状:自病起即有咳嗽,往往表现为轻咳或阵咳,偶有白色粘液痰,同时可见咽部充血。不论轻重,病人均有不同程度的憋气现象。重病例出现鼻翼扇动,呼吸窘迫口唇发绀等。时有呼吸音减弱,继之有不同程度的哮喘音,多在1~3天内喘憋症状缓解。

    四、循环系统症状:在喘憋发生后,心率逐渐增快,有时每分钟在180次以上,重症的可达200次,甚至出现心力衰竭、面色苍白或发灰、四肢发凉、心音低钝,患儿伴有烦躁、肝脏短时内迅速增大等症状。

    五、神经系统症状:多表现萎靡、嗜睡等,有时烦躁与萎靡交替,重症病例有惊厥、神志模糊、昏迷等脑病症状。

    六、消化系统症状:有些可有腹泻、呕吐现象。亦有腹胀者,大便每天2~4次或更多呈消化不良。若发生在暑天,容易发生脱水。

    本病多发生在2岁以内的小儿,尤以1岁以内婴儿罹患率最高,且症状严重,病死率亦高。特别是1~2个月的小婴儿占死亡病儿的78.6%,故婴儿期为高危年龄组。

    本病由于病情轻重不同,病程亦不一样。一般多在1周内基本恢复,倘年龄幼小,或营养不良,有佝偻病,喘憋呈持续状态,伴有心功能不全、呼吸困难或胃肠道症状出血时,预后较为严重,有一定的病死率。

    本病流行时间:北方地区多见于冬春季节,而南方以夏秋季为多。本病的流行与地理环境、居住拥挤、气温变化、接触患者等密切相关,儿童是本病的主要传染者。

    摘自《中华健康网》, 百拇医药