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心律失常老人更易痴呆
http://www.100md.com 2010年6月1日 《中外健康文摘B版》 2010年第6期
     心律失常是一种常见的心脏疾病,仅在我国就约有1200万人受其困扰,其中老年人更是“重灾区”,他们经常会感到心慌、胸闷、气短、乏力等不适。然而,心律失常的危害不止于此,据美国一项最新研究显示,作为一种常见的心律失常——心房纤颤(简称“房颤”),患者比没有患这种病的人更容易发生痴呆症,同时,伴发房颤的痴呆症患者死亡风险也更高,70岁以下的老年人尤其明显。

    “我们的研究发现,房颤是痴呆症的一个独立危险因素。”美国蒙迪菲奥里医学中心老年精神科主任加里·肯尼迪博士指出。研究者对3.7万余名年龄在60~90岁没有房颤和痴呆症病史的老年人进行了超过5年的观察研究。结果发现,有764名老人在得了房颤后不久就被诊断为痴呆症,或同时被诊断出这两种疾病,发生房颤的人得各种痴呆症的风险都很高。更令人惊讶的是,70岁以下的“年轻组”老人患房颤后发展为痴呆症的风险最高。患者的死亡风险高达38%。

    研究者分析,之所以出现上述结果,一方面可能是因为房颤和老年痴呆症具有同样的风险因素,如高血压。另一方面,房颤可能加重了炎症,而老年痴呆症已被证实与系统性炎症关系密切。研究者认为,对心律失常以及高血压、炎症的治疗可能有助于降低老年人患痴呆症的风险。

    应对心律失常,减少其发作非常重要。生活中的方方面面都需要加以注意。饮食上,每餐不过饱或少吃多餐,少喝浓咖啡、浓茶。在饮食合理的前提下,多吃些乳制品、坚果等富含钾、钙、镁的食物。此外,还要预防感冒、发热。因为体温每升高1℃,心率每分钟会增加8~10次,很可能诱发心律失常。

    心慌时,数数自己的脉搏,如果心跳每分超过100次,要先坐下,可用手指在颈动脉搏动最明显处(颈动脉窦)向后按压(每次不超过5秒钟);如无效,隔几秒钟,再按压(但不宜在左、右双侧颈动脉同时按压);或闭眼,用中指从眼眶上缘滑向眼球,适度压迫眼球,每次10~20秒,以刺激迷走神经。如果症状仍不能缓解,就需要尽快去医院检查。

    (刘红苗摘自《生命时报》), http://www.100md.com(志 中)