当前位置: 首页 > 期刊 > 《中外健康文摘B版》 > 2010年第11期
编号:12016770
为何健康体检难查早期癌症
http://www.100md.com 2010年11月1日 《中外健康文摘B版》 2010年第11期
     癌症如果能早期发现,根治的概率将会大大增加。但遗憾的是,目前世界上公认只有乳腺癌、结直肠癌、宫颈癌、前列腺癌等几种癌症,可能在无症状的情况下,通过常规健康体检及普查早期发现。而日常我们看到的癌症,大多都是因为出现了或多或少的临床症状而就医后被确诊的。

    四大原因致健康体检难查早期癌症

    一、癌瘤体积微小:肿瘤生长是一个渐进的过程,只有当肿瘤长到一定大小和密度时,才可能被发现。一个只有芝麻大小的肺癌,一般无法通过常规体检和x线胸片检查出来。

    二、癌症部位隐匿:胰腺癌、卵巢癌、纵隔肿瘤等生长部位较隐匿的肿瘤,难以通过常规体检早期发现。即使是通过胸部x线片检查容易发现的肺癌,如果肿瘤隐匿生长在心脏前方或后方,因肿瘤影像学阴影可能与心脏及纵隔阴影重叠,从而导致x线胸片漏诊。

    三、癌症恶性行为:癌症最险恶的生物学行为是浸润转移。健康体检发现的小肿瘤,并非是真正的早期癌症。某些恶性程度很高的癌症,原发病灶很小,就可能已发生了血行播散或淋巴道播散。

    四、检测方法限制:有些先进的检测可能提高肿瘤检出率,但花费巨大,同时还可能对身体产生潜在的负面影响。如PET—CT扫描检查,不仅费用昂贵,而且辐射的潜在影响尚不清楚。

    规范+个体检查,提高早期检出率

    许多人认为:越有钱或年龄越大,就应该选择越贵的“高档次”体检套餐。其实不然,就防癌检查而言,防癌中体检项目及检查方法的选择,应针对该受检对象的具体情况而定。比如,乙型肝炎及肝硬化患者,要重视血清甲胎蛋白水平、肝脏超声波等肝癌诊断相关检查。再比如,有某种癌症家族史的患者,应额外增加该相关检查项目。

    在决定防癌健康体检项目之前,体检者应向医务人员说明自己的健康史、家族肿瘤病史、近期有无不适或可疑症状,并由医生开出相应检查项目。

    尽管健康体检不能保证发现所有的早期癌症,但可以肯定的是,定期健康体检毕竟还是发现早期癌症,甚至癌前期病变的最佳方法。

    (摘自《大众医学》), 百拇医药(南 方)