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标准血压未必是理想血压
http://www.100md.com 2011年10月1日 《中外健康文摘B版》 2011年第10期
     40岁的李女士体检时血压为120/80mmHg,医生说这是理想血压,不必治疗。但一名有经验的医生还问李女士年轻时血压(即18~20岁的血压,又称为基础血压)是多少,李女士回忆说刚上大学时体检血压是90/50mmHg。医生建议李女士做心电图检查,结果发现有房室肥大、心肌缺血的改变,提示心脏功能已受到损害,需用药物治疗。

    如果你已步入中年,且收缩压小于140mmHg或舒张压小于90mmHg,你肯定要庆幸血压正常。但请别高兴得太早了,据观察,一些人即便血压正常,但实际上已经有了头疼、头晕、脖子发硬等症状,还有部分人虽然没有任何症状,但心电图却显示异常。

    有些人虽然血压在正常范围(120/80mmHg),但年轻时血压水平如果偏低(多见于女性),20~30年间血压增加30mmHg,就已对身体某些器官产生潜在的损害,只不过有些人耐受能力强,没有出现不适症状,但一做心电图就会发现问题。由此可见,120/80mmHg未必就是正常血压,血压还要考虑个人的因素。因此,人们最好将自己不同年龄段的血压值做一个对比,看看血压的增幅,而不是简单对比标准值。同时还有一个问题,有的人血压已达到甚至超过140/90mmHg,却没有任何症状,是不是不用治疗呢?答案是:必须治疗。打个比方,有的人天生对疼痛就不敏感。高血压也一样,有的患者甚至能耐受收缩压160mmHg的高压,而没有明显的症状,但此时患者已出现明显的肝肾损害。有的高血压患者突发中风,可事前没有任何征兆,这种情况也并不鲜见。

    如何知道自己的血压状况是否正常呢?定期体检很重要。体检时,将测当前血压值和询问病史、基础血压相结合,测血压和心功能检查相结合,就是心功能同步检测分析仪,可对每个高血压患者的多种指标实施监控,做到未雨绸缪,同时又能对高血压进行诊断分型,做到用药有的放矢。个体理想无害血压的标准是:收缩压和舒张压增高小于本人基础血压的10~15mmHg;心功能高血压检测指标正常;无心脏、大脑、肝肾、大血管的损害。

    (摘自《北京青年报》), http://www.100md.com(于峰)