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“牛奶补钙”是真实的谎言?
http://www.100md.com 2012年11月1日 《中外健康文摘B版》 2012年第11期
     “牛奶营养丰富、钙质含量高”,“喝牛奶能强健骨骼”,在人们的思维定式中,牛奶与补钙形影不离。但美国医师医药责任协会发布的一份向美国农业部建议从“学校午餐计划”中剔除牛奶的请愿书,给“牛奶=补钙”这条公式打上了一个大大的问号。

    美国医生要求取消儿童午餐奶

    这份由美国医师医药责任协会发布的请愿书称,“关于牛奶有助于强健儿童骨骼的宣传语,事实上是无效的安慰剂。”他们建议,“从孩子的‘学校午餐计划’中剔除牛奶这个食物”。

    据了解,“全美学校午餐计划”是由联邦政府资助的计划,它从1946年开始向全美上亿公立学校的孩子们提供午餐,而牛奶是其中的一款必选食物。美国医师医药责任协会在网站上公布的请愿书中,首先提出的观点是,喝牛奶对儿童和老年人骨骼的健康并没有什么帮助。

    他们的依据主要是两项研究成果,一个是刊登在美国《儿童与青少年医学档案》杂志上的一项研究。这项研究历时7年跟踪了6712名女孩,记录她们的饮食,评估她们的应力性骨折的可能性。另一个是哈佛医学院历时18年的“护士健康研究”,主要针对7.2万名绝经妇女。结果发现,长期喝牛奶的人罹患骨折的几率与不喝牛奶的人群不相上下,喝牛奶并不能防止骨质疏松。
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    牛奶有害论并不新鲜

    其实,关于牛奶作用的争论并不新鲜。“牛奶有害论”由来已久,最早出现在上世纪五六十年代。当时,联合国专门在全球范围组织了100位专家进行论证研究,最后证明该论点不成立。

    可是,关于牛奶的争论还是几乎每隔几年就会重燃一次战火。比如,2005年,日本外科医生新谷弘实出版了抵制牛奶的《不生病的生活方式》一书,指出含有大量过氧化脂质的牛奶会引起肠部病变。这本书的销量达到了100万部,但日本酪农乳业协会则针锋相对展开了批判。

    2008年,一本名为《奶、谎言与宣传》的畅销书在法国出版。书中揭露,法国奶制品企业为法国营养研究院提供了很大部分资金,还指出过量喝牛奶会诱发卵巢癌和前列腺癌。但法国农科院院士莱昂·盖冈又多次予以批驳。

    业界素有“王大炮”之称的王丁棉曾经在林光常“牛奶有害论”甚嚣尘上之时邀请营养专家或亲自撰文与之辩论,直到林光常因欺诈罪于2008年8月被“台北地方法院”判刑两年零六个月为止。
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    多数消费者相信牛奶有益

    我们就牛奶的作用挑选了老、青、少3个不同年龄段的20名消费者进行访问,结果绝大多数受访者都明确表示相信牛奶营养丰富、有益健体。

    广州市民王女士说:“西方人普遍体质更健壮,跟他们每天喝很多牛奶大有关系,我还是认为乳制品是好东西。对于牛奶有害的说法我没法相信,大家都喝这么多年了,我没见谁身上出现过什么副作用。”

    刘先生也曾关注过“喝牛奶补钙过量”的话题,在看过不少信息之后,他倾向于认为,人体的消化吸收会令牛奶的营养打折扣,所以并不是牛奶含钙丰富就会补钙过量。

    正方:喝牛奶是补钙的一个重要途径

    食品专家、南京农业大学教授周应恒针锋相对地指出,这个实验有一定的局限性,我不能说它错误,但是我认为它的结论还是局限在补钙角度。在现在的生活中,对婴幼儿和老年人来说,喝牛奶是补钙的一个重要途径,但补钙不是喝牛奶的唯一目的。牛奶还是一个很重要的营养补充源,特别是对婴幼儿来讲,现在直接母乳喂养的比例在下降,牛奶是很重要的食品源,含有比较多的钙和维生素。
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    南京医科大学营养与食品卫生专业莫宝庆副教授则表示,就牛奶来说,其脂肪含量虽高,但吸收率也较高(正常情况下脂肪的吸收率达98%以上),故一般情况下不会出现奶中的钙受奶脂肪的影响而减少吸收。在牛奶中,钙是以与蛋白质结合的形式存在的,而不是以直接与脂肪结合形式出现的,所以全脂牛奶所含的脂肪不会影响人体对于钙的吸收。“推荐摄取脱脂奶,主要是要限制能量的摄入。”

    反方:为补钙喝牛奶“十足是失败”

    美国良心医学外科医生委员会(PCRM)认为,牛奶中的糖、脂肪和动物蛋白含量都很高,这些恰恰对有助于骨骼健康这一说法构成反驳。PCRM提到,包括牛奶在内的奶制品是美国人饮食中饱和脂肪的首要来源,所以,希冀着补钙而喝牛奶,十足是失败的战略。

    而且,美国医师医药责任协会也指出,包括牛奶在内的奶制品往往富含糖、脂肪和动物蛋白,容易提高体内胆固醇含量,过多摄入会导致肥胖,增加患心血管疾病和某些癌症的风险,对于那些牛奶过敏或者无法耐受乳糖的人群,喝牛奶甚至会给其带来生命危险。
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    PCRM认为,牛奶是有瑕疵的钙传递媒介,人们应该从其他来源寻找营养源,比如豆类、豆腐、花椰菜、卷心菜、包菜等蔬菜,麦片等谷物,以及其他固钙的饮料,比如橙汁、豆奶。

    “喝奶+维生素D+运动”补钙效果更好

    强健骨骼,除了钙剂补充,补充维生素D和运动同样非常重要。维生素D能够促进肠道对钙的吸收和利用,并使钙沉积到骨骼上,帮助骨骼发育。值得注意的是,老年人由于肝肾功能减弱,很难将普通维生素D“活化”,从而引起体内钙质难以被身体吸收,所以服用具有活性的维生素D效果更好一些。

    而晒太阳对维生素D的生成转化及钙质吸收能起到非常关键的作用。维生素D又被称作“阳光维生素”,补充维生素D最安全、有效、经济的方法是晒太阳。对于正常饮食的人群,每天接受30分钟的户外光照,就能生成适量的维生素D储备。

    另外就是要增加运动量,从而获得最大的骨强度。骨骼需要适度的机械负荷,它主要来自肌肉的收缩以及地心引力。所以,一些“负重运动”如步行、跑步能起到提高骨强度的作用,非负重运动如游泳和骑自行车可改善肌肉强度,但对于提高骨强度的效果没有负重运动那么好。

    (摘自《南方日报》), http://www.100md.com(周照)