肉桂“引火归元”小议
【中图分类号】R282.71/.07【文献标识码】C【文章编号】1672-5085(2007)10-0078-02
【摘要】肉桂辛、甘，大热，有小毒，入肝、肾、脾经。肉桂配合滋阴之剂之所以治虚热证，是因心包相火附于命门，男以藏精，女以系胞，因嗜欲竭之，火无所附，故厥而上炎，虽大热烦渴，口唇干烈，足心如烙，脉必洪大无伦，按之微弱。故以甘温辛热之肉桂少量，以热治热，热因热用，引火归元，促其阳附于阴，阴平阳秘，精神乃治。
【关键词】肉桂；用量；功效
肉桂辛、甘，大热，有小毒，入肝、肾、脾经。王好古在《汤液本草》载其功用时说：“肉桂入足少阴肾、太阴经血分，补命门之不足，益火消阴。”清黄宫绣《本草求真》论肉桂曰：“肉桂气味纯阳，辛甘大热，直透肝肾血分，大补命门相火，益阳治阴……盖因气味甘辛，其色紫赤，有鼓舞血气之能，性体纯阳，有招导引诱之力。昔人云：此体气轻扬，既能峻补命门，复能窜上达表，以通营卫……但精亏血少，肝盛火起者，切记。”上述说明，肉桂为辛甘燥热之药，且其用量一般在中药学中记载确实不过一钱。不难理解，肉桂在“引火归元”上不得超过一钱。但这知识相对而言，不是固定的，要按其临床应用适当确定剂量。肉桂在引火归元时，宜治疗肾阴亏虚、虚阳外浮之虚热证，但不单独使用，而要同滋阴药合用方可获效。正如《医方集解》所说：“六味地黄丸加肉桂一两，名‘七味地黄丸’能引起无根之火，降而归元。”肉桂配合滋阴之剂之所以治虚热证，是因心包相火附于命门，男以藏精，女以系胞，因嗜欲竭之，火无所附，故厥而上炎，虽大热烦渴，口唇干烈，足心如烙，脉必洪大无伦，按之微弱。故以甘温辛热之肉桂少量，以热治热，热因热用，引火归元，促其阳附于阴，阴平阳秘，精神乃治。至于肉桂引火归元时不过1钱的说法，主要在于肉桂辛甘大热，气厚纯阳，其性下行，益火消阴，大补阳气，宜于下焦命火不足者，欲引火归经，以降虚热，必于滋阴药合用方保无虑。若一旦过剂，易于助阳耗阴，任其大热补阳，辛散行血之性走窜，则阴益虚，阳益亢，有害而无益矣。
作者单位：134300吉林省白山市中心医院, 百拇医药(田 晶 李文娟)
【摘要】肉桂辛、甘，大热，有小毒，入肝、肾、脾经。肉桂配合滋阴之剂之所以治虚热证，是因心包相火附于命门，男以藏精，女以系胞，因嗜欲竭之，火无所附，故厥而上炎，虽大热烦渴，口唇干烈，足心如烙，脉必洪大无伦，按之微弱。故以甘温辛热之肉桂少量，以热治热，热因热用，引火归元，促其阳附于阴，阴平阳秘，精神乃治。
【关键词】肉桂；用量；功效
肉桂辛、甘，大热，有小毒，入肝、肾、脾经。王好古在《汤液本草》载其功用时说：“肉桂入足少阴肾、太阴经血分，补命门之不足，益火消阴。”清黄宫绣《本草求真》论肉桂曰：“肉桂气味纯阳，辛甘大热，直透肝肾血分，大补命门相火，益阳治阴……盖因气味甘辛，其色紫赤，有鼓舞血气之能，性体纯阳，有招导引诱之力。昔人云：此体气轻扬，既能峻补命门，复能窜上达表，以通营卫……但精亏血少，肝盛火起者，切记。”上述说明，肉桂为辛甘燥热之药，且其用量一般在中药学中记载确实不过一钱。不难理解，肉桂在“引火归元”上不得超过一钱。但这知识相对而言，不是固定的，要按其临床应用适当确定剂量。肉桂在引火归元时，宜治疗肾阴亏虚、虚阳外浮之虚热证，但不单独使用，而要同滋阴药合用方可获效。正如《医方集解》所说：“六味地黄丸加肉桂一两，名‘七味地黄丸’能引起无根之火，降而归元。”肉桂配合滋阴之剂之所以治虚热证，是因心包相火附于命门，男以藏精，女以系胞，因嗜欲竭之，火无所附，故厥而上炎，虽大热烦渴，口唇干烈，足心如烙，脉必洪大无伦，按之微弱。故以甘温辛热之肉桂少量，以热治热，热因热用，引火归元，促其阳附于阴，阴平阳秘，精神乃治。至于肉桂引火归元时不过1钱的说法，主要在于肉桂辛甘大热，气厚纯阳，其性下行，益火消阴，大补阳气，宜于下焦命火不足者，欲引火归经，以降虚热，必于滋阴药合用方保无虑。若一旦过剂，易于助阳耗阴，任其大热补阳，辛散行血之性走窜，则阴益虚，阳益亢，有害而无益矣。
作者单位：134300吉林省白山市中心医院, 百拇医药(田 晶 李文娟)