【摘 要】 目的：了解应力松驰接骨板固定对固定段骨形态结构及力学性能的影响。方法：分别将应力松驰接骨板(实验组)和坚硬接骨板(对照组)固定于兔胫骨干中段，采用CT扫描及CT值测定和力学测试，观察固定段骨结构及力学性能的变化。结果：固定后8～12周，两组板下皮质骨厚度均逐渐变薄，伴CT值和固定骨段力学强度下降，以对照组为明显。24～36周，实验组板上皮质骨厚度、CT值和固定骨段力学强度逐渐恢复，接近正常；而对照组呈现松质骨化，36周时最大三点弯曲强度仅为正值53.9%。结论：应力松驰接骨板减轻了板下骨骨质疏松的发生，在不去除接骨板的情况下，可使疏松板下骨形态结构及力学性能逐渐恢复。

    关键词：接骨板；内固定；力学强度；应力遮挡

    坚硬接骨板加压内固定为骨折提供了稳定的力学环境。然而，其强大的应力遮挡作用可诱发严重的局部骨质疏松，它是负重开始后或接骨板取出后固定骨段再骨折的潜在原因。我们采用粘弹性材料制成的聚乙烯垫圈置于螺钉与螺孔之间，构成应力松驰接骨板系统。研究证实，该系统固定刚度随着垫圈的蠕变和破坏而逐渐下降，使骨固定段承受的应力刺激逐渐增加[1，2]，现将本研究中固定段骨结构变化及力学测试观察结果报道如下。

    1 材料和方法

    1.1 接骨板与垫圈

    以316L不锈钢制成四孔接骨板和螺丝钉。接骨板长40 mm，宽7 mm，厚2 mm，螺孔直径为2.2 mm。螺丝钉外径2 mm，长12 mm。另以超高分子量聚乙烯制成空心垫圈，外径2.2 mm，内径2.0 mm，高1.5 mm。

    1.2 动物实验及观察指标

    选用健康的成年新西兰兔40只，体重2.5～3.0 kg。2.5%戊巴比妥钠自耳缘静脉麻醉后，手术显露双侧胫骨中段 ......