【摘要】目的：总结听神经瘤显微 手术切除经验，为进一步提高 听神经瘤全切除和面、听神经保留率，提高了听神经瘤 的手术质量，预防并发症。方法：通 过48例听神经瘤显微手术的术中配合，熟练掌握了大型听神经 瘤的手术体位、手术 器械和方法。结果：6例小于2cm的听神经瘤全部全切除，听神经瘤全切率为71.4%(25/35)，面神经解 剖保留率65.7%(23/35)，功能保留率57.1%(20/35)。结论：听神经瘤大小与听神经瘤全切率及面听神经保留率密切相关，娴熟的术中配合，成为了听神经瘤手术成功的重要环节，可提高面神经保留功能。[7]

    【关键词】 听神经瘤；显微手术；治疗体会

    听神经瘤部位 深在，周围毗邻 脑干、耳蜗神经、面神 经、小脑前下动脉以及基底动脉等重要神经，还有血管结构。听神经瘤是颅内常见的良性听神经瘤之一，它占了桥脑小脑角，听神经瘤的80%，全部切除听神经瘤，可终身治愈。随着显微外科，技术的不断成熟，影像技术的不断发展发展，听神经瘤病人的预后有了明显的改善，其病死率有效的降低[1]，听神经瘤的手术全切率及面神经的保存率也大幅度提高。

    资料与方法

    1.1一般资料

    自2010年2月―2013年3月，对50例大型听神经瘤行肌电图监护下的显微手术切除，所有病例均用经枕下-乙状窦后入路。本组男性26例，女性24例。年龄30～65岁，平均49.5岁。

    1.2

    常见症状为患侧进行性神经性耳聋，以耳鸣、听力下降为首发症状50例，听力多呈进行性下降 ......