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编号:12815204
睾丸扭转的诊治体会(附38例报告)
http://www.100md.com 2014年2月1日 保健事业 2014年第2期
精索扭转,诊断,治疗学
     [摘要] 目的 探讨睾丸扭转的诊治方法。方法 回顾分析总结38例睾丸扭转的发病、治疗和预后等临床资料。结果 发病至就诊时间2h~7d;其中左侧睾丸扭转26例,右侧睾丸扭转12例;其中35例行急诊手术探查,睾丸存活13例,行睾丸固定术,22例睾丸已坏死,行睾丸切除术。3例拒绝手术者随访患侧睾丸均萎缩。结论 睾丸扭转是泌尿外科急症,及早诊断、及时手术是提高疗效,避免睾丸坏死的关键。

    [关键词] 精索扭转;睾丸扭转;诊断;治疗学

    睾丸扭转为泌尿外科急症,延误治疗可造成睾丸坏死。1994年10至2012年10月我们收治睾丸扭转38例,现报告如下。

    1 资料与方法

    本组38例,均为单侧。年龄2~58岁,平均23岁。左侧睾丸扭转26例,右侧睾丸扭转12例。均为阴囊内睾丸扭转。发病至就诊时间2h~7d。首诊确诊为18例。院外误诊为急性睾丸附睾炎15例,腹痛待查5例。经抗感染治疗后未见缓解而就诊。起病均有突发患侧阴囊或腹股沟持续性疼痛病史,伴低热12例。查体:患侧睾丸肿大,质地变硬,触压痛,部分阴囊红肿。睾丸横位26例,Phehn征(阴囊抬高试验)阳性30例,均行彩色多普勒血流显像检查,确诊35例。误诊附睾睾丸炎3例。超声主要表现为睾丸和附睾内血流消失或明显减少;睾丸附睾呈弥漫性肿大;内部有片状低回声区或鞘膜积液。

    2 结果

    急诊手术探查35例 ......

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