摘要：癌痛的病因及病理机制各异，疼痛表现也不相同。疼痛的治疗是多学科协作的综合治疗，包括神经生理、心理学等方面的治疗。在临床的医疗实践中同时涉及了许多伦理学方面的问题。本文就社区处理癌性疼痛，全科医生应分清疼痛性质，合理选用止痛药， ，并强调加强对麻醉药加强管理。

    关键词：疼痛；全科医生；癌症

    癌性疼痛是一个普遍性问题，据不完全统计，约有51.1%的癌症患者，伴有不同程度的疼痛，尤其晚期癌症，疼痛更为突出，病人彻夜不眠，呻吟，辗转难忍，甚有轻生意念，从而加速病情恶化，并在痛苦中结束生命。为减轻(减少)该类病人的痛苦，使其在生命最后阶段的质量有所改善，(至少是减少痛苦)，世界卫生组织和我国卫生部都将癌症疼痛列为急需解决的重要问题。作为全科医生，必须重视该项工作，通过自身学习及技术上指导病人或家属正确使用镇痛药，达到有效镇痛效果。笔者通过临床实践，对正确使用镇痛药体会如下。

    1.正确区分疼痛性质

    癌性疼痛大致可分为直接由癌症引起的疼痛，与癌症相关的疼痛及与癌症无关的疼痛三种类型 ......