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化解产房7大尴尬
http://www.100md.com 2012年1月1日 《健康之家》 2012年第1期
     下体赤裸、乱喊乱叫,甚至……拉便便,很多毫无形象可言的尴尬场景将会在产房上演。对此,你有思想准备吗?

    尴尬1

    剃阴毛

    准妈口述:进产房之前,要将下体的毛发全部剃光。这种私密的事情,由一个跟自己“素昧平生”的陌生人代劳,心里怎么能不别扭呢?

    赵大夫说:分娩之前剃除阴毛的程序叫做会阴备皮。除去阴毛后,医生才方便对顺产的准妈妈进行会阴伤口的消毒、缝合。而且,阴毛里容易滋生细菌,胎儿经过会阴时可能会被感染,从而引发疾病。所以,备皮对准妈妈和宝宝来说都是有益的。另外,剔除阴毛有利于清洁会阴,是一个良好的卫生习惯。

    尴尬2

    插尿管
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    准妈口述:我是剖宫产,手术过程中,医生告诉我:“现在给你插尿管了!”虽然注射了麻醉药,我还感觉酸酸得很不舒服。

    赵大夫说:因为生产过程中,准妈妈的膀胱受到压迫,功能暂时丧失,又不能及时恢复,无法及时排尿。但是,生产后身体里有很多多余的水分要排出。如果不插尿管,多余的水分会损害新妈妈的健康,这是为了帮助新妈妈及时排尿才采用的方式。

    尴尬3

    指检

    准妈口述:阵痛持续了一段时间,医生开始给我检查开宫口的情况,指检!这是我始料不及的,惊恐!剧痛!愣是没敢吭声。接下来医生和护士一次次查看宫口开的情况,恍惚中感觉被“插”了不下10次。

    赵大夫说:分娩前进行指检的目的在于了解宫口开的情况,以确定进产房的准确时间,一般要开到十几厘米。医生和护士们之所以反复指检,是为了更准确地了解胎儿的位置。很多准妈妈宫口才开到两三指就要求进产房,这其实是没有好处的。在待产室里有家人陪伴,会比在产房里方便很多。
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    尴尬4

    大小便失禁

    准妈口述:生产的时候,医生在旁边一直说:“用力,用力,就像平时排便一样……”结果,我真的把便便拉在产床上了!后来一直到出产房,我都没敢抬头看医生。

    赵大夫说:在产床上你也会有肠蠕动,也就是排便。剖宫产时,进行硬膜外麻醉以后,肛门附近的括约肌变得麻痹,对粪便的控制力会减弱。顺产的时候,因为用力方式和排便相似,有时候也会出现排便的情形。不过,医生对这件事的态度很客观,他们认为这只是人体器官一种正常的运动。当宝宝的头通过产道时,直肠会变得平滑,里面的内容物就会被推出来。

    另外,准妈妈需要知道的是:阵痛时确实有强烈的大小便的欲望,但大多数人都不是真正地要大便,有时候护士也会提醒你在阵痛的前几个小时排空大便,所以不需要过度担心这种尴尬事发生在自己身上。
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    尴尬5

    灌肠

    准妈口述:上产床前,护士将大约300毫升的肥皂水,用一根导管插入我的肛门灌入,灌完后憋一会儿,我就忍不住跑厕所。后来,我问了别人,大部分人并没有经历过这个。

    赵大夫说:孕妈妈常有便秘的毛病,便秘会使肠道内的粪便堆积,分娩时往往影响胎头的顺利下降及内旋转,以致妨碍产程的进展。因此便秘的产妇一旦临产就应灌肠,以清除肠内粪便,减少产道的阻力。另外,也有些孕妈妈虽然不便秘,可是临产前无法自主排空大便,这时医生也会建议灌肠。如果这两种情形都不存在,当然就不需要灌肠了。

    尴尬6

    大喊大叫,毫无形象

    准妈口述:生孩子可能是我一生中最疯狂的时候了,疼起来的时候完全没有了平时的形象,不但叫得凄厉,还讲了很多刻薄的话。清醒之后,我见到老公都讪讪的,觉得尴尬死了。
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    赵大夫说:你可以把这些近乎疯狂的举动归罪于身体内激素的变化。分娩过程中,雌激素和孕激素的水平会发生一些变化,因此你的反应也就和经期综合征很相似。所以,就算你有些举动像发疯一样,也不要怪罪自己。再说,此种情形在各种电视剧影视片里频频出现,相信你的家人对此也是见怪不怪的,你完全没有必要为此额外增加心理负担。

    尴尬7

    会阴侧切

    准妈口述:生宝宝的时候,我坚持顺产。过程还算顺利,生完之后,我才被告知:会阴侧切了。生的时候疼得我死去活来,根本不知道还额外挨了这一剪子。况且,那个地方被剪破,心里始终觉得怪怪的。

    赵大夫说:所谓会阴是指阴道和肛门之间的部位。平时通常只有2~3厘米长,5厘米厚,但在分娩时它可以拉伸至约10厘米长,0.5~1厘米厚。这种改变是为了让宝宝能顺利诞生,荷尔蒙使会阴变薄、变松软、易拉伸有利于分娩。所以,产程顺利的准妈妈不会经历侧切。
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    但是现在,大多数准妈妈都是第一次经历分娩,会阴比较紧,会阴、阴道口的伸展性也相对较差。尤其是胎儿比较大、分娩比较快的产妇,可能会发生会阴的深度裂伤,有些甚至还会影响到产后的排尿排便。在这种情况下,做一个简单的会阴侧切就能在很大程度上减少产妇的损伤。由于侧切伤口减轻了胎头对产道的扩张,一定程度上保护了阴道的弹性,还可以在一定程度上避免产后因阴道松弛而造成的性生活质量下降。另外,对于胎儿来说,会阴侧切可以缩短其娩出的时间,也就是缩短了胎儿头部在阴道口被挤压的时间,可以减少胎儿缺氧的发生。

    哪些产妇需要被侧切?

    1.会阴弹性差、阴道口狭小或会阴部有炎症、水肿等情况,胎儿娩出时难免会发生会阴部严重的撕裂。2.胎儿较大,胎头位置不正,如果产力不强,胎头会被阻于会阴。3.35岁以上的高龄产妇,或者合并有心脏病、妊娠高血压综合征等高危妊娠时,为了减少产妇的体力消耗,缩短产程,减少分娩对母婴的威胁,当胎头下降到会阴部时,就要做会阴切开术了。4.子宫口已开全,胎头较低,但是胎儿有明显的缺氧现象,胎儿的心率发生异常变化,或心跳节律不匀,并且羊水混浊或混有胎便。5.借助产钳助产时。, http://www.100md.com(晓梅)